La sélection des protocoles pour générer des données de transcriptome à partir de noyaux uniques de mélanomes congelés provenant de différents endroits (primaire, ganglion et métastases).

Contexte :

Le rôle des pesticides dans l’initiation du cancer est de plus en plus étudié, notamment lors de l’exposition professionnelle aux pesticides. En plus de leur implication dans la survenue des cancers, l’exposition aux pesticides, semble rendre les patients atteints de cancers plus résistants aux traitements. Dans les glioblastomes (GB), l’association radiothérapie et chimiothérapie (radio-chimiothérapie) est le traitement de référence des glioblastomes (GB). Cependant, aucune étude ne s’est intéressée à l’impact des pesticides dans la résistance à la radiothérapie, pourtant un élément essentiel de la prise en charge thérapeutique des GB.

L'hypothèse est que l'exposition aux pesticides est un facteur de mauvais pronostic en termes de survie des patients et de risque d’échec aux traitements. En comparant 2 groupes de patients atteints de glioblastomes – l'un exposé aux pesticides (agriculteurs), l'autre non exposé – l’objectif est d’évaluer l’effet des expositions sur la survie des patients et leur réponse au traitement.

Objectif principal :

Explorer l’éventuelle influence de l’exposition professionnelle aux pesticides sur le devenir post-diagnostic des patients (pronostic, résistance aux traitement, évolution, survie).

L'objectif est d’évaluer si l'exposition professionnelle aux pesticides (évaluée selon le métier exercé) est un facteur de mauvais pronostic en termes de survie sans progression et de survie globale en raison de formes cliniques plus agressives et/ou plus résistantes aux traitements.

Objectifs secondaires :

Explorer l’éventuelle influence de l’exposition professionnelle aux pesticides sur la survenue de cancer.

L'objectif est d’évaluer si l'exposition professionnelle aux pesticides (évaluée selon le métier exercé) est un facteur de risque dans la survenue des cancers en termes d’augmentation de l’incidence et de l’âge de diagnostic du glioblastome.

A 49-year-old woman, operated for both lumpectomy for breast cancer, and hysteroscopy for IUD (Mirena) removal and uterine fibroid resection, with a 6ooomL intra uterine isotonic saline infusion, displayed isolated hypocapny with hemodynamic stability after hysteroscopy, and a 4000mL fluid deficit. Her only known cardiovascular risk factor was hypertension, treated with beta blockers.  Transthoracic echocardiography (TTE) performed bedside before extubation, with GE Vivid S70N, showed numerous moving gas bubbles in hepatic veins with a subcostal view, and a gas embolism had been suspected. LV and RV functions were normal, and no patent foramen ovale or intracardiac bubbles visualized.  After recovery from anesthesia, the patient showed no neurological sign. She was admitted in an intensive care unit for a 2 hour hyperbaric oxygen therapy (2.5ATA), and was allowed to leave the hospital the day after. 

Déterminer si les zones situées à distance du mélanome contiennent des mutations motrices clonales, déterminer si d’autres évènements conducteurs sont partagés entre le mélanome muqueux et la zone non tumorale et ainsi repérer la transition de l’état pré-néoplasique à l’état tumoral.

L’evaluation chirurgicale intervallaire surestime-t-elle l’atteinte peritoneale des coupoles diaphragmatiques apres chimiotherapie neoadjuvante dans le cancer de l’ovaire

L’objectif de l’étude est de valider l’utilisation d’un modèle PK de population publié pour l’estimation de l’exposition pharmacocinétique du vénétoclax chez les patients LAM traités par VIDAZA + vénétoclax

L’objectif de cette étude est d’analyser l’usage du portail patient myCLB au quotidien. En effet, une meilleure compréhension de l’utilisation de myCLB et du profil des patients atteints de cancer qui l’utilisent permettra très probablement d’adapter notre outil et nos organisations. Cette étude réalisera une évaluation quantitative de l’utilisation du portail patient myCLB mais également une évaluation qualitative par l’intermédiaire d’une enquête de satisfaction de nos patients réalisée en 2019. Nous réaliserons également une évaluation précise des PREMs (Patient-reported experience measures) des 300 patients ayant eu un passage dans le service de chirurgie ambulatoire. Cette dernière évaluation représente un cas d’usage de l’utilisation du portail myCLB pouvant influencer nos organisations.

Intérêt de la scintigraphie en post opératoire précoce dans la surveillance des lambeaux libres de fibula.

Impact de la planification virtuelle et de la modélisation 3D dans les reconstructions mandibulaires par lambeau de libre de fibula sur le délai opératoire

Objectif principal :

Etudier les performances de la scintigraphie post opératoire dans la surveillance des lambeaux libres de fibula, et sa place dans la stratégie thérapeutique, à l’heure des nouvelles technologies de surveillance.

Comparer le délai opératoire entre les patients opérés d’un lambeau libre de fibula de manière conventionnelle et ceux opéré à l’aide de la modélisation 3D.