Le projet Eve Marie a pour objectif global d’évaluer l’intérêt du positionnement assis, semi-assis ou debout des patients en comparaison à une position allongée dans le cadre d’un traitement par radiothérapie. Ce projet sera conduit dans le cadre d’une collaboration avec la firme LeoCancerCare qui a mis au point la contention en position assise, semi-assise ou débout. Il vise à élaborer un possible nouveau “standard” de traitement en radiothérapie.

Dans cette première étape, nous évaluerons sur volontaires à partir de questionnaires et d’observations, les différentes positions et systèmes de contention associés pour des localisations thoraciques, pelviennes et ORL. L’objectif est d’établir pour chacune des localisations tumorales pressenties le meilleur positionnement, c’est-à-dire le positionnement rapide, reproductible, stable et tolérable pour les patients.

Les sarcomes synoviaux et les liposarcomes à cellules rondes et myxoïdes (MRCLS) sont des tumeurs rares avec peu d’options thérapeutiques. En l'absence d'un traitement spécifique pour le SS ou le MRCLS avancé, les traitements peuvent varier en fonction des pratiques et des directives locales. À ce jour, l'histoire naturelle, les schémas de traitement réels et les résultats des patients atteints de SS et de MRCLS n'ont pas été bien caractérisés dans les différents pays. Afin de contribuer au développement de traitements expérimentaux pour le SS avancé et la MRCLS, il est essentiel de comprendre l'histoire naturelle du SS avancé et de la MRCLS en vie réelle, ainsi que l'évolution des options de traitement et la façon dont celles-ci influencent les résultats cliniques en vie réelle.

L'objectif de cette étude observationnelle multicentrique en vei réelle est de décrire l'histoire naturelle des SS et des MRCLS avancés (métastatiques ou non résécables) ainsi que l'évolution des modèles de soins dans le traitement des SS et des MRCLS avancés (métastatiques ou non résécables) dans différents pays. Les données recueillies dans le cadre de cette étude seront également utilisées pour créer une base de données à partir de laquelle des sous-ensembles de données pourront être utilisés dans des analyses visant à mieux comprendre les SS et les MRCLS avancés (métastatiques ou non résécables) et à soutenir le développement de traitements pour ces maladies.

Objectif principal :

• Evaluer l’efficacité du traitement néoadjuvant par immunothérapie avec la réponse histologique complète.

Objectifs secondaires : 

• Evaluer la réponse radiologique.
• Evaluer la survie sans évènement.
• Evaluer la survie sans récidive (après la chirurgie).
• Evaluer la survie sans métastase à distance.
• Evaluer la survie globale.
• Tolérance du traitement.
• Facteurs associés à la réponse histologique et à la survie sans évènement.

Comparer les pratiques aux recommandations actuelles et aux données de la littérature.

Etudier l’aspect économique lié à l’utilisation de ce traitement et l’évolution des pratiques au Centre Léon Bérard entre 2013 et 2021.

Comparer la tolérence de la radiothérapie thoracique pour une néoplasie pulmonaire chez des patients atteints de pneumopathie interstitielles fibrosantes et de patients témoins.

NB : Cette étude, réalisée à partir des éléments déjà renseignés dans le dossier médical, dans l'établissement de prise en charge, ne présente aucune contrainte ni aucun risque.

Identifier les croyances liées à l’alimentation des patients atteints de cancer en cours de traitement en fonction du risque de dénutrition du cancer; Relever les stratégies alimentaires mises en place par les patients pour faire face à des difficultés spécifiques rencontrées dans leur alimentation; Relever les attentes des patients au regard de leur prise en charge médicale

Etude descriptive multicentrique ciblant les patientes traitées pour un carcinome ovarien épithélial de haut grade par hormonothérapie

• Objectif principal

L’objectif principal est l’identification des facteurs de risque de ganglion axillaire sentinelle positif chez les patientes atteinte d’un cancer du sein ayant une échographie du creux axillaire négative.

• Objectifs secondaires

1. Étudier l’apport de l’IRM sur la détection de l’atteinte du creux axillaire en fonction des facteurs étudiés 2. Étudier l’apport de la TEP sur la détection de l’atteinte du creux axillaire 3. Comparer la survie en fonction de la positivité ou non du GS.

4. Décrire le délai de prise de charge entre la suspicion clinique de cancer du sein et le traitement en fonction de la connaissance ou non de l’atteinte ganglionnaire avant GS. 5. Comparer la durée de la mise en route de la radiothérapie par rapport à la chirurgie en fonction de l’atteinte du GS. 6. Comparer, en fonction de l’atteinte ou non du GS, le traitement réalisé par radiothérapie (changement du PTV et de la dose totale). 7. Connaître les facteurs protecteurs d’avoir une échographie axillaire et un ganglion sentinelle négatifs chez les patientes ayant un cancer du sein.

Evaluer le contrôle local obtenu par la curiethérapie à haut débit de dose en situation de traitement exclusif ou adjuvant par rapport au résultat carcinologique local de la radiothérapie externe.

a) Evaluer les toxicités aiguës et tardives cutanéomuqueuse de la curiethérapie. b) Evaluer les autres toxicités aigües et tardives c) Comparer les toxicités de la radiothérapie externe avec celle de la curiethérapie.

Évaluer la survie sans progression chez les patients atteints d’un cancer de prostate traités par radiothérapie après cryothérapie ou HIFU première.

a) Évaluer la toxicité de la radiothérapie b) Evaluation de la survie globale