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Contexte : Les « glioblastomes moléculaires » correspondent à un sous type de gliome de grade IV, des astrocytomes IDH sauvage, caractérisés par une histologie proche de celle d’un gliome, à savoir l’absence de nécrose ou de prolifération microvasculaire, mais la présence d’une altération moléculaire telle qu’une amplification de l’EGFR, une mutation sur le promoteur TERT, une délétion homozygote CDKN2A/B, ou encore un gain du chromosome 7 et une perte du chromosome 10, responsable d’une agressivité et d’un pronostic proches de ceux d’un glioblastome classique.
Pour cette raison, depuis 2019, les gliomes de haut grade avec ce type d’altérations moléculaires sont traités selon le même schéma que les autres glioblastomes, à savoir une exérèse aussi complète que possible, puis une radio-chimiothérapie concomitante par du Temozolomide selon le protocole STUPP. Dans cette étude rétrospective, nous allons inclure tous les patients porteurs d’un « glioblastome moléculaire » traités sur l’IUCT-O depuis 2018, ce qui concernera une trentaine de patients, ainsi qu’une trentaine de patients traités également sur l’IUC depuis 2018 pour des glioblastomes classiques. Ces patients devront tous avoir reçus un traitement par radio-chimiothérapie concomitante sur l’IUCT-O. D’autre part, les « glioblastomes moléculaires » possèdent des particularités iconographiques. Contrairement aux glioblastomes classiques qui se présentent sous la forme d’une volumineuse masse hémisphérique, avec important œdème péri lésionnel et une prise de contraste quasi constante, très intense avec un aspect d’anneau, une partie des glioblastomes moléculaires peuvent prendre un aspect radiologique évocateur de gliomes de bas grade. Ils présentent alors un aspect faussement rassurant, sans prise de contraste, avec uniquement un hypersignal FLAIR. Objectif principal : Analyse de la survie globale (OS) et de la survie sans progression (PFS) chez les patients avec glioblastomes moléculaires ou glioblastomes classiques. Objectifs secondaires : - Identifier les facteurs associés à une différence d’imagerie entre les glioblastomes moléculaires et les bas grades en radiomique. - Etudier l’incidence de la pseudoprogression. - Etudier la capacité de ces algorithmes à différencier les bas grades des glioblastomes moléculaires.
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Institut Claudius Regaud – IUCT-Oncopole
1 avenue Irène Joliot Curie
31059 Toulouse Cedex 9
France
Estimation du nombre de patients concernés : 60 (30 dans le groupe glioblastome moléculaire et 30 dans le groupe glioblastome standard
Critères d’inclusion :
Patient :
- porteur d’un glioblastome moléculaire ou d’un glioblastome classique
- traité à l’IUCT-O par radio-chimiothérapie concomitante selon STUPP
Critères d’exclusion :
Néant
Base juridique et exception permettant de traiter les données au sens des articles 6 et 9 du RGPD
Article 6 (Licéité du traitement) : exécution d’une mission d’intérêt public
Article 9 (Exception permettant de traiter des données de santé) : intérêt public dans le domaine de la santé publique
Porteur de l’étude (Nom, Prénom, Service) :
Pr. Elizabeth Cohen-Jonathan Moyal, Radiothérapie, Institut Universitaire du Cancer de Toulouse-Oncopole, IUCT-O
Autres membres de l’équipe (Nom, Prénom, Service, Centre) :
Dr. Caroline Zerbib, Radiothérapie, IUCT-O
M. Ahmad Berjaoui, IRT Saint Exupéry, Toulouse.
L’ensemble de notre démarche est détaillée sur notre site internet, à la page suivante : https://www.iuct-oncopole.fr/recherches-necessitant-une-reutilisation-de-donnees
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Mr Guillaume Jauffret - IUCT – Oncopole - 1 avenue Irène Joliot-Curie - 31059 TOULOUSE Cedex 9
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