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Général Identifier les défis rencontrés par les oncologues dans la prescription des traitements à l’efficacité non démontrée sur la survie dans les phases avancées de la maladie
Spécifiques 1) Retracer les recommandations nationales, locales / des instituts / des sociétés savantes sur l’arrêt de ces chimiothérapies spécifiques pendant la période covid (méthode bibliographique) 2) Identifier les défis rencontrés par les oncologues dans la prescription des traitements à l’efficacité non démontrée sur la survie pour le médecin en se servant comme « repère » de la période covid où l’arrêt de ces traitements a été fortement recommandé voir imposé (entretiens semistructurés avec les oncologues IPC) 3) Décrire la proposition de traitements spécifiques lors de ces consultations. En se basant sur le Medical Interaction Process System (MIPS - un système de codage) nous analyserons le contenu des échanges (diagnostic, pronostic, traitements, psychosocial, émotionnel...) et leur forme (poser des questions, donner des informations, silences, regards…). 4) Décrire la convergence et divergence de perception de la situation clinique suite aux consultations où la question des chimiothérapies spécifiques se pose (questionnaires) 5) Décrire les différences de prescription ou suivi entre oncologues dans des cas cliniques similaires (Comparaison des différents traitements proposés et du codage des observations de consultation) |
Institut Paoli Calmettes
232 Boulevard Sainte Marguerite
13273 Marseille Cedex 09
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D’inclusion : Patients 1) avec un cancer métastatique non résécable 2) pour les cancers du pancréas, colorectal, poumon, sein 3) en cours de chimiothérapie palliative, intra-veineuse ou orale, dont le taux de réponse objectif (ORR) dans la littérature est inférieure à 15% De non-inclusion : personnes ayant des troubles cognitifs ou psychologiques, mineurs, personnes ne parlant pas français
Critère d’évaluation principal : Il ne s’agit pas d’une recherche clinique ni d’une recherche interventionnelle et il n’y a pas d’évaluation clinique. Celle-ci est une étude observationnelle en sciences sociales visant à identifier les difficultés rencontrées par les oncologues lors de la prescription des chimiothérapies dans les phases avancées de la maladie et favoriser un choix éclairé auprès des patients.
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