Les hémorragies aigues sont un des événements indésirables per-opératoire les plus fréquents et sont grevés d’un taux de morbi-mortalité important.

Le seul traitement disponible en cas d’exsanguination importante est la transfusion hétérologue, mais elle est elle-même compliquée d’effets secondaires majeurs (immunosuppression, taux augmenté de récidive carcinologique…).

Néanmoins des systèmes existent permettant la récupération, traitement et réinjection peropératoire du sang perdu ; permettant ainsi de limiter les transfusions.

Le but de ce travail est de recueillir puis d’analyser le saignement estimé ainsi que le taux d’hémoglobine des patients opérés d’une intervention intermédiaire ou majeure au bloc général du CLB en 2021 et ayant été transfusés dans les 10 jours de cette intervention.

Dans le premier temps d’analyse des données, nous allons recueillir les données relatives à la transfusion périopératoire actuellement effectuée au Centre Léon Bérard (année 2021).

Ensuite, nous chercherons à identifier les facteurs de risques qui pourraient amener à mieux anticiper une transfusion potentielle au travers d’un score prédictif de saignement peropératoire.

Puis, une analyse pharmacoéconomique sera effectuée avec une évaluation de la technique Cell-Saver de type mini-HTA (bénéfice clinique, sécurité des patients, population cible, robustesse des preuves cliniques, impact budgétaire, montant de l'investissement, impact en terme de RH (formation), efficience) dans l'objectif d'aider à la décision de la direction du CLB.