Le traitement standard pour les patientes opérées d’un cancer de l’endomètre avancé* est une association de chimiothérapie par carboplatine et paclitaxel (4 à 6 cycles toutes les 3 semaines) et d’une radiothérapie du pelvis suivie d’une surveillance.
Le cancer de l’endomètre P53abn présente des caractéristiques génétiques proches des cancers de l’ovaire ou du sein (instabilité génomique* en particulier). Ces caractéristiques suggèrent une forte sensibilité à une nouvelle classe thérapeutique utilisée de façon courante dans les cancers de l’ovaire et du sein : les inhibiteurs de PARP*.
L’hypothèse est que, compte tenu de ces similarités, les patientes avec un cancer de l’endomètre P53abn pourraient bénéficier d’un traitement par inhibiteur de PARP comme les patientes avec un cancer des ovaires. Dans cet essai un groupe de patientes sera donc soumis à un traitement adjuvant* par Olaparib.
Les patientes seront suivies en général toutes les 3 à 4 semaines (en présentiel ou en téléconsultation) pendant les 6 premiers mois puis toutes les 6 à 8 semaines jusqu’à la la fin de traitement ou d’observation. Une surveillance par scanner sera proposée selon la prise en charge standard tous les 6 mois jusqu’à la troisième année.
L’objectif est de comparer l’efficacité de la stratégie standard de surveillance avec un traitement de maintenance par inhibiteur de PARP pendant 1 an après la chimiothérapie et la radiothérapie et de démontrer une diminution du risque de rechute sans altérer la qualité de vie.
Gustave Roussy
Centre de lutte contre le Cancer, Etablissement de santé privé à but non lucratif
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Patientes atteintes d'un cancer de l'endomètre.
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