Objectif principal :

Evaluer l’apport de la réalité virtuelle sur la douleur maximale ressentie par le patient lors d’un geste opératoire effectué sous anesthésie locale au bloc opératoire.

Objectifs secondaires :

1. Comparer, entre le groupe « anesthésie locale accompagnée de réalité virtuelle » et le groupe « anesthésie locale seule » :  a) La douleur objective pendant le geste opératoire, chez les patients bénéficiant de l’ANI  b) Les constantes hémodynamiques pendant l’intervention  c) L’anxiété  d) La satisfaction du patient concernant le geste opératoire e) La satisfaction de l’opérateur concernant le geste opératoire 2. Evaluer les effets indésirables de la réalité virtuelle 3. Evaluer, dans un but exploratoire au cours de l’intervention chirurgicale, l’association entre l’ANI et la douleur maximale subjective mesurée à l’aide de l’échelle numérique (ENS), chez les patients bénéficiant de l’ANI

Le but principal de cette étude est d’évaluer l’impact du séquençage de votre ADN tumoral circulant dans votre corps sur votre plan de traitement personnalisé. La détection d’une ou plusieurs anomalies génomiques (anomalie survenant au niveau de l’ADN) s’effectue à partir d’une simple prise de sang. L’échantillon sanguin est ensuite analysé par une méthode de séquençage de l’ADN. 

Cette procédure d’identification des altérations des cellules cancéreuses est appelée biopsie liquide. 

Le résultat de la biopsie liquide peut permettre d’identifier un traitement personnalisé contre le cancer pour chaque patient. 

A l’heure d’une médecine qui se veut de plus en plus ciblée sur la spécificité de la tumeur, cette recherche permettra d’identifier les caractéristiques des cellules cancéreuses, d’orienter la prise en charge des patients en fonction de ces caractéristiques et de déterminer si la biopsie liquide permet d’améliorer la prise en charge thérapeutique et le devenir des patients.

Le syndrome de Li-Fraumeni (LFS) est un syndrome héréditaire autosomique dominant causé par une mutation germinale pathogène et probablement pathogénique de TP53. Le LFS se caractérise par une prédisposition à développer un large spectre de tumeurs à un âge précoce et avec une pénétrance élevée. Le cancer du sein est la tumeur la plus fréquente chez les patientes atteintes du LFS. Par rapport aux autres cancers du sein héréditaires, on en sait relativement peu sur les caractéristiques clinicopathologiques, génomiques et transcriptomiques du cancer du sein dans le LFS. Les objectifs sont : - Evaluation des caractéristiques clinicopathologiques du cancer du sein dans le LFS o Age de survenue du cancer du sein (CS) o Caractéristiques tumorales : stade , histologie, sous –type selon recetpeurs hormonaux et staut HER2 - Déterminer des facteurs prédictifs de CS et de cancers secondaires - Comparer à un groupe contrôle (apairement selon sous-type CS, age et date de diagnostic) : survie sans récidive, réponse histologique - Evaluation des caractéristiques génomiques et transcriptomiques du cancer du sein dans le LFS o Déterminer le profil génétique des canres du sein avec LFS o Evaluer le profil immunologique des CS dans le LFS o Identifier des biomarqueurs de réponse/rechute o Identifier les évenements génétiques determinants dans la survenue d’un cancer du sein chez des femmes présentant un LFS par NGS

Objectif principal : impact de la sarcopénie et de la myostéatose sur les effets indésirables de la radio-chimiothérapie.

Objectifs secondaires : impact de la sarcopénie et de la myostéatose sur la survie sans progression et  la survie globale.

Décrire les caractéristiques démographiques, tumorales et stratégies thérapeutiques des patientes Françaises atteintes d’un cancer de l’endomètre avancé, récidivant ou métastatique traitées par des thérapies de référence en première ou seconde ligne.

Décrire la prise en charge des patientes en vie réelle (traitements reçus, dose, durée…) Décrire l’évolution de la maladie et l’efficacité des traitements reçus en vie réelle (taux de réponse, survie globale, survie sans progression).