• évaluer la pratique de la chimiothérapie néoadjuvante au COL selon le sous-type moléculaire en termes de
  • caractéristiques de la population, de caractéristiques de la maladie,
  • de traitement administré,
  • de sécurité et d’efficacité (c’est à dire en termes de pCR, de survie sans événement et de survie globale), de progression sous traitement
• évaluer le taux de conversion en chirurgie conservatrice chez les patientes en prise en charge initiale ayant un cancer du sein de sous-type luminal et inéligibles à cette chirurgie d’emblée
• évaluer la variation du volume tumoral après chimiothérapie selon le sous type
• évaluer le taux de chirurgie conservatrice, non conservatrice, et de reprises chirurgicales dans les différents sous types
• évaluer l’association entre la variation du volume tumoral pendant la chimiothérapie et les caractéristiques à baseline : cliniques, pathologique et le traitement reçu (type, durée et dose intensité)

- Etudier l’association entre dose-intensité relative mesurée jusqu’à la première évaluation clinique (sur les 3-4 premiers cycles) et l’efficacité clinique en termes de survie sans progression selon RECIST chez les patients ayant reçu au moins 3 cycles 

- Etudier l’association entre dose-intensité relative mesurée jusqu’à la première évaluation clinique (sur les 3-4 premiers cycles) et l’efficacité clinique en termes de survie sans progression selon RECIST chez les patients ayant reçu au moins 2 cycles (analyse de sensibilité)

- Etudier l’association entre dose-intensité relative mesurée jusqu’à la première évaluation clinique (sur les 3-4 premiers cycles) et l’efficacité clinique sur les autres critères d’efficacité clinique chez les patients ayant reçu au moins 3 cycles

- Etudier l’association entre la sévérité des toxicités observées lors du 1er cycle et la dose-intensité mesurée jusqu’à la première évaluation clinique (sur les 2-4 premiers cycles)

- Décrire la population des patients (âge, sexe, PS, traitements systémiques antérieurs, localisation des métastases) ayant débuté un traitement par trabectédine, l’exposition au traitement, les raisons d’arrêt de traitement, et le devenir oncologique (réponse, PFS, OS, GMI) globalement

Le projet européen INSTAND-NGS4P a pour objectif de soutenir le développement d’une solution standardisée de NGS par un consortium d’industriels, et dont le cahier des charges a été défini par un consortium de structures académiques dont fait partie le CLB. Dans ce contexte, le CLB fournit quelques échantillons de patients qui serviront à tester cette solution NGS, durant les phases tardives du projet. Les échantillons seront partagés avec les partenaires académiques et industriels du projet, pour être séquencés (tumeur + constitutif).

L’objectif principal est de déterminer si le recours à la technique d’autocompression mammaire permet d’augmenter le taux de participation comparativement à la compression standard.

Dans la mesure où l’étude sera proposée aux femmes lors de leur mammographie, cette étude s’adresse aux femmes participant au dépistage organisé. L’objectif chiffré serait de démontrer que ce taux de fidélisation est augmenté à 80% avec l’autocompression. Si tel est le cas, l’hypothèse serait que la possibilité d’utiliser cette technique d’autocompression mammaire puisse être un levier pour augmenter le taux de participation au dépistage organisé dans la population générale.

Le projet est une étude de faisabilité technique afin de définir les conditions expérimentales pour évaluer la réponse à médiation cellulaire chez des patients immunodéprimés à partir de sang total.

L’objectif principal est de déterminer si le recours à la technique d’autocompression mammaire permet d’augmenter le taux de participation comparativement à la compression standard.

Dans la mesure où l’étude sera proposée aux femmes lors de leur mammographie, cette étude s’adresse aux femmes participant au dépistage organisé. L’objectif chiffré serait de démontrer que ce taux de fidélisation est augmenté à 80% avec l’autocompression. Si tel est le cas, l’hypothèse serait que la possibilité d’utiliser cette technique d’autocompression mammaire puisse être un levier pour augmenter le taux de participation au dépistage organisé dans la population générale.

Les objectifs secondaires sont :

• Comparer entre les groupes compression standard et autocompression:

• Le taux d’intention de participer
• Le taux de clichés techniquement insuffisants
• Les indicateurs de performance : cancers détectés, taux de cancers invasifs ≤10 mm, taux de cancers in situ, taux de cancers N-, taux d’ACR 0, 3, 4 et 5.

• Dans les cabinets proposant l’autocompression :

• Evaluer l’acceptabilité de la technique d’autocompression mammaire proposée à la patiente: mesure du taux d’acceptation de l’autocompression avec un objectif de 90%

Evaluer la faisabilité de la technique d’autocompression mammaire : mesure du taux d’échec avec un objectif ≤10%

Etude de type NRIPH, monocentrique, prospective et descriptive, de méthodologie quantitative par auto-questionnaires.

Objectif principal et critère de jugement :

Evaluer l’adhésion à une consultation destinée aux proches aidants de patients atteints de cancer au sein d’un Centre de Lutte Contre le Cancer (CLCC) : ratio du nombre de consultations aidant effectivement réalisées sur le nombre de prises de contact recueillies par la coordinatrice du parcours aidant.

Objectifs secondaires et critères de jugement :

1)      Décrire l’origine et le motif de la demande d’une consultation aidant : date, origine et motif de la demande.

2)     Décrire le profil des proches aidants acceptant la consultation : données socio-démographiques et données cliniques recueillies lors de la consultation.

3)     Décrire la qualité de vie, l’épuisement et l’anxiété-dépression des proches aidants bénéficiant de la consultation : Questionnaire de qualité de vie des aidants : Cargiver Oncology Quality of life Questionnaire (CarGOQoL) ; Echelle d’épuisement (mini Zarit) ; Questionnaire d’anxiété-dépression : Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS).

4)     Décrire les besoins en soins de support exprimés par les proches aidants

5)     Evaluer la satisfaction vis-à-vis de la consultation aidant

6)     Décrire les orientations vers les professionnels de santé et/ou dispositifs de prise en charge et de soutien, proposées lors de la consultation aidant, et la compliance vis-à-vis de ces orientations.

L’étude COPAC fait partie du projet de recherche Prévention des facteurs de risque de cancers et des comorbidités des « Proches Aidants » de patients atteints d'un cancer (PRISCOPA) dont l’objectif principal est la structuration d’un parcours de santé et de prévention personnalisée à destination des « Proches Aidants » de patients atteints de cancer, pour repérer et prévenir leurs risques de cancers et de comorbidités. Les objectifs spécifiques du projet sont de:

- Structurer le parcours de santé et de prévention personnalisée à destination des « Proches Aidants » de patients atteints de cancer, en co-construction avec les parties prenantes et en s’appuyant sur la Consultation Aidant

- Evaluer la faisabilité du Parcours Aidant et l'orientation des « Proches Aidants » vers une prise en charge préventive spécifique, individuelle ou collective, en direction de structures spécialisées internes ou externes. - Evaluer notamment les moments critiques et opportuns du parcours « Proche Aidant » par rapport au parcours des patients atteints de cancer

- Instaurer une culture partagée de prévention chez le « Proche Aidant » et son proche malade.

Objectif principal : - Comparer la survie globale de la PLT d’emblée vs. en situation de rattrapage.

Objectifs secondaires : - Comparer la PLT d’emblée vs. en situation de rattrapage pour les résultats oncologiques : survie sans récidive et spécifique et les suites opératoires. - Déterminer les facteurs prédictifs de ces résultats (âge, sexe, site et stade tumoral, comorbidités…).

Objectif principal : Évaluer l’apport de la RAAC, dans le cadre d’une première chirurgie de cytoréduction pour néoplasie ovarienne, sur le délai de prise en charge thérapeutique post opératoire, par rapport à une prise en charge en hospitalisation conventionnelle.

Objectifs secondaires : - Étudier l’impact de la RAAC sur la survie globale et survie sans récidive - Évaluer la proportion de patiente bénéficiant des mesures de RAAC - Évaluer l’applicabilité des critères de RAAC - Évaluer la sécurité de la RAAC dans la chirurgie de l’ovaire

Objectif principal :

Évaluer l’impact du pharmacien dans la prise en charge des patients atteints d’hémopathies lymphoïdes non répondeurs à la vaccination grâce à la mise en place de télé-consultations dans le service d’onco-hématologie du CAL.

Objectifs secondaires :

• Mise en place de téléconsultations de suivi (prévention interactions médicamenteuses, tolérance…)
• Organiser le suivi médical et sérologique de ces patients et rationnaliser leurs parcours de soin.
• Suivi sérologique à plus long terme
• Évolution des pratiques avec l’évolution de l’épidémie