Etablir un ratio de la graisse viscérale (VAT) sur la graisse sous-cutanée (SAT) comme étant un facteur prédictif de survie et d’agressivité de la maladie (maladie extra-utérine et atteinte ganglionnaire) chez les patientes atteintes d’un cancer de l’endomètre de type I et type II. 

NB : Cette étude, réalisée à partir des éléments déjà renseignés dans le dossier médical conservé dans l'établissement de prise en charge, ne présente aucune contrainte ni aucun risque.En savoir + : voir note d'information ci dessous.

Objectif:

L’étude cherche à savoir si l’analyse du sang (aussi appelée biopsie liquide) peut aider à prédire l’évolution de la maladie chez des patients opérés puis traités par chimioradiothérapie, avec ou sans nivolumab. Ce travail s’inscrit dans un essai clinique de grande ampleur ayant inclus 680 patients.

Méthode:

Après l’opération, et avant de commencer la chimioradiothérapie, les patients ont donné un échantillon de sang. Cet échantillon est analysé grâce a une technologie très précise (séquençage nouvelle génération) pour rechercher des traces d’ADN tumoral (ctDNA) liées à des mutations identifiées dans la tumeur retirée. Si cet ADN tumoral et détecté dans le sang à ce moment-là, on considère qu’il existe une maladie résiduelle minimale (MRD). L’étude va ensuite comparer la présence ou non de ctDNA avec l’évolution des patients, notamment le délai avant une éventuelle rechute.

Description grand public : 

L’objectif du projet est de valider un modèle développé par OWKIN, de prédiction du statut dMMR (MSI) / pMMR (MSS) dans les cancers de l’endomètre à partir de lames HE et HES numérisées. 

Description détaillée : 

Cette étude a pour objectif d’identifier les caractéristiques tumorales des cancers de l’endomètre pouvant prédire l’instabilité microsatellitaire (MSI), reflet d’une altération du système de réparation de l'ADN et ainsi, optimiser les tests de diagnostic des MSI afin d’orienter plus efficacement les patients vers les analyses moléculaires appropriés. Pour cette étude, les lames HE et HES de résection de tumeurs de l’endomètre seront numérisées et transférées à OWKIN (responsable légal de l’étude) avec un ensemble de données patients afin de permettre la validation d’un algorithme de prédiction du statut MSI de la tumeur. 

L’ensemble des données seront pseudonymisées avant envoi. 

Aucun échantillon patient de serait transféré à OWKIN, cependant les blocs tumoraux seront utilisés par le CLB pour générer de nouvelles lames HE et HES et déterminer le statut MSI de certains patients

Ce projet de recherche s’inscrit dans le cadre du développement d’une technologie innovante visant à détecter un biomarqueur glycosidique spécifique et universel dans les cancers épithéliaux. Pour cela, nous proposons de cribler des coupes d’exérèse chirurgicale issues de patients atteints de cancers épithéliaux, ou de carcinomes, en mettant en œuvre un test in vitro simple basé sur une approche d’immunohistochimie en fluorescence. L’objectif est de vérifier la capacité de notre technologie à reconnaître ce biomarqueur dans des tissus tumoraux.

Cette étude présente un intérêt public majeur en contribuant à améliorer la caractérisation des cancers épithéliaux (i.e. 80% des cancers solides), pathologies responsables d’une forte morbidité et mortalité dans la population. Le développement d’un test simple et fiable pourrait faciliter le diagnostic de certaines pathologies, affiner la prise en charge thérapeutique et, à terme, améliorer le pronostic des patients. Par ailleurs, dans un souci de transparence et de bénéfice collectif, les résultats issus de cette recherche seront diffusés dans la communauté scientifique et médicale, afin de favoriser l’innovation et de permettre une utilisation large des connaissances générées.

Objectif principal: 

Estimer l’association entre la présence d’un hypermétabolisme aortique intense sur la TEP/TDM FDG baseline et la survenue de complication aortique dans le suivi.

Objectifs secondaires: 

1. Estimer l’association entre la présence d’un hypermétabolisme intense sur la TEP/TDM FDG baseline et le risque de rechute de la maladie.
2. Estimer l’association entre la présence d’un hypermétabolisme persistant sur la TEP/TDM FDG de suivi et le risque de rechute de la maladie.
3. Comparer l’évolution de l’hypermétabolisme de la TEP en fonction de la prise en charge thérapeutique (méthotrexate + cortico vs tocilizumab + cortico vs corticothérapie seule).
4. Estimer l’association entre la présence d’un hypermétabolisme persistant et les complications aortiques pendant le suivi.
5. Estimer l’association entre la présence d’un hypermétabolisme intense sur la TEP/TDM FDG baseline et la persistance d’un hypermétabolisme sur les TEP de suivi.

Description grand public :

Le choix actif de ce travail est d'inciter de la technique de slow Mohs (analyse exhaustive des marges) dans la prise en charge de dermatofibrosarcome de Darier Ferrand depuis son introduction au centre Léon Bérard en 2011. 

L'analyse porte sur le risque de récidive locale et métastatique ainsi que sur les reconstructions après cette procédure. 

La finalité a montré que la technique de slow Mohs permet un traitement sur en terme de récidive locale et à distance tout en permettant une réduction des tailles d'exérèse induites par la chirurgie d'ablation tumorale.

Description détaillée :

L'objectif de cette étude est de démontrer l'intégrité de la chirurgie avec analyse slow Mohs dans les tumeurs de Darier Ferrand. L'intérêt de cette procédure permet une réduction des marges d'exérèse. Nous souhaitons donc d'une part analyser le risque de récidive locale et à distance après cette procédure. Il est analysé secondairement le type de reconstruction utilisée pour couvrir les pertes de substances induites par l'exérèse tumorale. Plusieurs 250 patients ont été prise en charge par cette technique au centre Léon Bérard depuis plus de 10 ans ce qui constitue une des plus grosses séries publiées avec un recul important sur l'évolution de cette pathologie.

L'objectif de cette collaboration est de profiler les protéines exprimées dans des cohortes d'échantillons de plasma et de surnageant de patients atteints de mélanome, en utilisant le test Omni 1000 mis en œuvre par Nomic permettant de mesurer 1000 protéines plasmatiques.

Cette étude observationnelle vise à mieux comprendre l’effet du médicament Asciminib chez des patients atteints de leucémie myéloïde chronique (LMC) présentant certaines mutations génétiques (mutations ABL1). Elle analysera l'efficacité du traitement, son innocuité, et l’évolution de la maladie à partir des données médicales déjà disponibles. 

Description grand public :

Développement d’une signature prédictive de réponse à l’immunothérapie pour les patients atteints de mésothéliome pleural.

Description détaillée :

Le mésothéliome pleural est un cancer rare et agressif, principalement causé par l'exposition à l'amiante. Bien que l'immunothérapie par Nivolumab et Ipilimumab soit devenue un traitement de référence, tous les patients ne répondent pas de manière égale à cette approche. L’identification de biomarqueurs prédictifs de réponse constitue donc un enjeu majeur pour optimiser la prise en charge des patients.   

Le projet vise à identifier des marqueurs permettant de prédire la réponse des patients atteints de mésothéliome pleural à l'immunothérapie, en s'appuyant sur l'analyse transcriptomique, l'étude des altérations de la méthylation des ARN ribosomaux, et l’analyse du microenvironnement tumoral. 

Deux cohortes de patients traités en première et deuxième ligne d’immunothérapie seront analysées, incluant un total de 150 patients. Les échantillons tumoraux seront étudiés à l’aide de technologies de pointe (RNA-seq, RiboMeth-seq, single-cell analysis, transcriptomique et protéomique spatiales). Ces analyses permettront d’identifier des signatures moléculaires robustes et reproductibles.                        

L'objectif principale du projet CLEOPART est d’investiguer l’hypothèse d’une association entre l’exposition aux composés des particules entre 1990 et 2011 et le risque de survenue d’un cancer du sein dans une étude cas témoins nichée dans la cohorte française E3N