L’objectif principal est de valider le potentiel d’ASS1 en tant que biomarqueur afin d’identifier les patients plus susceptibles de développer une résistance aux ICI.

Objectifs secondaires : 

• Évaluer l'expression d’ASS1 dans des échantillons de patients atteints d’un mélanome métastatique et ayant reçu un traitement avec des inhibiteurs de checkpoints immunitaires.
• Évaluer la corrélation entre l’expression d’ASS1 et l’activation du complexe eIF4F

Principal

Analyser l’activitée des CAR-T cell en présence d’or ganoïdes de PDAC et cultures primaires

Objectif principal : Décrire l’évolution, entre 2005 et 2025, des caractéristiques cliniques, tumorales et de prise en charge des patientes avec un cancer du sein

Objectif secondaire: Décrire l’évolution de ces caractéristiques en fonction de 4 tranches d’âge au moment du diagnostic : <40 ans ; 40-50 ans ; 50-75 ans ; >75 ans

Le glioblastome est la tumeur primitive du cerveau la plus fréquente et la plus agressive chez l’adulte. Malgré des traitements combinés (chirurgie, radiothérapie, chimiothérapie par témozolomide), le pronostic demeure sombre avec une survie médiane de 14-18 mois.Traditionnellement, la définition des volumes cibles en radiothérapie incluait des marges larges (1.5 - 2 cm), mais les recommandations ANOCEF préconisent désormais une marge réduite de 1 cm autour du GTV pour définir le CTV. Peu d’études ont évalué l’impact réel des marges effectives sur la survie et la toxicité.

Objectif principal : étudier l’association entre le rayon moyen (différence entre rayon équivalent CTV et GTV) et la survie sans progression (PFS) ainsi que la survie globale (OS).

Objectif secondaire : évaluer l’association entre cette marge moyenne et la survenue de radionécrose et d’autres toxicités. 

Ce projet vise à optimiser l'utilisation de la radiothérapie adaptative (ART) online, une technique innovante qui ajuste quotidiennement le traitement de radiothérapie en fonction de l'évolution du patient. 

NB : Cette étude, réalisée à partir des éléments déjà renseignés dans le dossier médical conservé dans l'établissement de prise en charge, ne présente aucune contrainte ni aucun risque.En savoir + : voir note d'information ci dessous.

Objectif principal :

Evaluer le taux de réponse au traitement.

Objectifs secondaires :

• la survie sans métastase à distance
• le taux de réponse pathologique complète
• évaluer le profil de tolérance au traitement DAROMUN
• la survie globale

Définir les facteurs influençant le choix d’une reconstruction mammaire immédiate

Principal

Évaluer l’association entre l’exposition à une antibiothérapie antianaérobie empirique initiale et la mortalité à 28 jours chez les patients atteints de pneumonie nosocomiale.

Secondaires 

Évaluer l’association avec la mortalité à J90, la durée de ventilation, la survenue de surinfections (notamment fongiques), la durée de séjour en réanimation et la récidive infectieuse.

Étudier les sous-groupes : patients atteints de cancer, patients immunodéprimés, patients avec pneumonie d’inhalation suspectée.

Explorer une éventuelle non-infériorité de l’absence de couverture antianaérobie sur la mortalité à J28 si la différence entre groupes est non significative.

En routine clinique, les scanners 18-FDG PET/CT sont couramment utilisés pour détecter les pathologies tumorales ou inflammatoires via des évaluationsvisuelles, réalisées par les médecins nucléaires, et des mesures semi-quantitatives basées sur les SUV, dont l’extraction manuelle est parfois chronophage.L’objectif de ce projet retrospectif est de développer une méthodologie pour la détection et la quantification automatique d’anomalies métaboliques sur lesimages 18-FDG PET/CT. Pour cela, nous construirons, organe par un organe, un atlas normatif de la distribution de l'absorption du 18-FDG PET à partir d'unensemble représentatif d'images de sujets sains. Cet atlas pourra ensuite être utilisé pour la détection automatique de toute activité métabolique anormale.Dans un second temps, nous validerons la pertinence clinique de cet atlas pour la détection automatique des lésions tumorales et des complicationsinflammatoires immuno-induites chez des patients atteints de cancer du poumon et traités par immunothérapie. En effet, l'immunothérapie a montré desrésultats prometteurs pour différentes formes de cancer, y compris le cancer du poumon, mais ces traitements2sont connus pour induire certaines toxicitésinflammatoires. Certaines de ces complications inflammatoires, telle que la gastrite immuno-induite, ont été associées à une amélioration de la survie,soulignant la nécessité de leur détection précoce.Objectif principal :A partir de sujets sains ne présentant pas de pathologies hypermétaboliques : construire un atlas normatif spécifique a certains organes, indiquant ladistribution moyenne des intensités SUV des pixels d’une image TEP au 18 FDG.Objectifs secondaires :- Évaluer la performance de l’atlas normatif pour la détection de pathologies tumorales au sein des différents organes.- Évaluer la performance de l’atlas normatif pour la détection de pathologies inflammatoires au sein des différents organes- Évaluer la valeur pronostique de différentes métriques de déviation entre l’atlas normatif et les distributions individuelles des intensités TEP chez despatients présentant un cancer du poumon métastatique traités par immunothérapie.

Etude dosimétrique pour les patients traités avec le 177Lu-PSMA-617 pour un cancer métastatique de la prostate résistant à la castration. 

L’objectif général est de contribuer à l’optimisation des traitements à l’aide d’une estimation personnalisée de la dose absorbée. En particulier, ce projet visera à :

•       Estimer la dose absorbée aux lésions et organes à risque à l’aide d’une méthode personnalisée.

•       Optimiser les protocoles cliniques pour l’estimation dosimétrique.

•       Evaluer les facteurs d’influence sur la dose calculée sur la réponse au traitement et la toxicité

Evaluer l’incertitude sur les doses estimées et cibler les paramètres clés des estimations dosimétriques dans les futurs essais cliniques.