Le projet UR-SHAPE, associe 3 partenaires : Healshape une start-up, 3dFAB, une plateforme d’impression 3D et le Centre Léon Bérard (CLB). Il cherche à développer une bioprothèse de reconstruction mammaire ayant 2 propriétés principales : biodégradable et favorisant la régénération tissulaire.

Ce projet associe une expérimentation chirurgicale animale, qui aura lieu au CLB, U1032, Institut de Chirurgie Expérimentale et une partie in vitro, réalisée par la plateforme 3dFAB.

La partie in vitro cherche à évaluer les propriétés de la bioprothèse en la mettant en contact avec des tissus graisseux humains obtenus à partir de lipomodelage.

Ce prélèvement de tissus graisseux est obtenu lors d’une séance de lipomodelage, c’est-à-dire lors d’une intervention chirurgicale fréquemment réalisée au CLB dans le cadre de la reconstruction mammaire des patients ayant eu une mastectomie totale notamment. Il arrive que le prélèvement de graisse soit excédant par rapport à celui qu’il est nécessaire de réinjecter.

Ainsi cette partie de tissu graisseux prélevé et excédante serait récupéré pour le projet UR-SHAPE et adressé à la plateforme 3Dfab.

- Identifier les liens entre l’usage d’INM-MA déclaré au pharmacien et mentionné dans le dossier de soin lors d’une TO et la survenue du décès,

- Analyser les liens entre l’usage d’INM-MA déclaré lors de la consultation avec un pharmacien de l’ICM et la survie lors de TO,

- Explorer les liens entre l’usage des INM-MA déclaré lors de la consultation avec un pharmacien de l’ICM et la survenue d’un motif d’arrêt de la TO (progression, toxicité ou décès),

- Explorer les prédicteurs d’usage des INM-MA,

- Lister la fréquence et le type d’INM-MA déclarés au pharmacien lors d’une TO

L’objectif principal est d’évaluer l’association entre les marqueurs de réponse histologique et les paramètres de survie (survie globale et survie sans récidive) dans une population homogène d’adénocarcinomes du pancréas, borderline ou localement avancés, opérés après TNA associant chimiothérapie et radiochimiothérapie néoadjuvante.

Les objectifs secondaires sont:

• Décrire les paramètres cliniques, biologiques et radiologiques d’une cohorte d’adénocarcinomes du pancréas, borderline ou localement avancés, opérés après TNA et évaluer leur association avec la survie globale et la survie sans récidive.
• OS2 : Etudier les facteurs prédictifs cliniques et biologiques de réponse histologique au traitement néoadjuvant et établir un score de réponse histologique à partir des marqueurs de réponse histologique.
• OS3 : Evaluer l’impact du statut MSI sur la réponse histologique et sur le pronostic des adénocarcinomes du pancréas opérés après TNA.

Evaluer à partir d’une cohorte de patients en vie réelle, les facteurs associés à la décision du traitement de 1ère ligne chez les patients ayant un CBPNPC avancé avec une expression du PD-L1≥50%. Seront évalués les facteurs liés au patient (clinico-biologique) et à sa tumeur (anatomo-pathologie, extension métastatique).

Objectif principal: le rendement diagnostique de la technique de repérage

Objectifs secondaires:

-  morbidité spécifique de chaque technique

- durée d'intervention

- la durée de repérage

- la durée de drainage post opératoire

- les caractéristiques anatomopathologiques

- la survenu d'événement indésirable

-  les paramètres d'imageries (irradiation)

- les donnée opératoires

Une patiente sur 5 présentant avec un cancer du sein TN traitée par chimio-immunothérapie va rechuter. Notre hypothèse est que l’identification des différents sous-types de cancers TN pourrait permettre de proposer un traitement ciblé en particulier pour les cancers avec activation des RA dits « MAhigh ». En effet, nous avons montré que le bénéfice clinique d’un anti-androgène dans ce groupe est de 59% chez des patientes en situation métastatique. La suite logique serait d’évaluer ce traitement dans le sous-groupe des cancers MAhigh au stade précoce de la maladie, dans une étude prospective.

Avant de pouvoir développer une telle étude, il est indispensable de mesurer précisément le risque de rechute du sous-groupe MA (en particulier MAhigh. Pour ce faire, nous analyserons le matériel tumoral d’une large cohorte multicentrique de plus de 300 patientes avec un cancer du sein TN. Les différents sous-groupes de cancers TN seront identifiés grâce à une analyse transcriptomique par RNAseq. Cette étude permettra de connaître la fréquence et le risque de rechute du sous-groupe MAhigh et des autres sous-groupes.

Décrire le stade de la maladie au moment du diagnostic de carcinome épidermoïde de la tête et du cou en Maine et Loire entre le 01/03/2019 et le 31/12/2020. L’hypothèse est que ces patients soient pris en charge à un stade plus avancé de leur maladie au cours de la pandémie COVID.

Principal

But : Reconnaitre les sarcomes du stroma endométrial en IRM pré-opératoire avant chirurgie pour une prise en charge optimale

L’objectif de cette étude est d’explorer l’influence de la crise sanitaire COVID-19 et particulièrement de la réorganisation médicale qui en a résulté  durant le 1er confinement et la période qui l’entoure sur un éventuel retard au diagnostic dans le mélanome cutanéomuqueux primitif, en France , dans la région nantaise.