Recueil de données dans le cadre d’une thèse d’exercice de médecine en cancérologie

Analyse  rétrospective des séquences thérapeutiques concernant les patients porteurs d’adénocarcinomes bronchiques mutés EGFR métastatiques cérébraux au diagnostic.

Comparaison des données concernant les médicaments par inhibiteurs de tyrosine kinase de l’EGFR et la radiothérapie cérébrale.

Colliger les données cliniques disponibles pour établir des corrélations avec les résultats d’expériences obtenues

• Décrire les modalités d’évaluation de la douleur dans l’établissement
• Identifier les limites à l’évaluation de la douleur chez les patients non communicants accueillis à l’ICL
• Mettre en place des mesures d’optimisation de l’évaluation de la douleur dans cette population

Pour ce projet, des patients fumeurs/buveurs et non-fumeurs/non buveurs traités pour des carcinomes épidermoïdes de la cavité buccale ont été sélectionnés afin d’étudier  la carcinogénèse de leurs tumeurs et d’analyser les variantes structurelles de leur ADN tumoral, en comparant les données des patients  fumeurs/buveurs versus non-fumeurs/non buveurs. Les données seront obtenues grâce à une technologie permettant de caractériser les variants structuraux de l’ADN tumoral qui sera réalisées par BIONANO.

En parallèle, 4 de ces échantillons seront analysés par WGS (séquençage du génome entier) au CLB afin de comparer ces 2 technologies.

Pour donner de la puissance à cette comparaison pour ces 2 approches, 3 échantillons d’adénocarcinomes mammaires amplifiés HER2+, seront inclus à cette analyse. Dans un second temps, s’il reste suffisamment de matériel, une analyse en RNA Seq pourra alors être effectuée et les données seront traitées par la plateforme de bio-informatique du CLB.

Dans le cadre d’un partenariat engagé entre le CLB  et OSE ImmunoTherapeutics avec l’objectif de développer des immunothérapies innovantes, une cohorte de patients traités par immunothérapie issus du projet Profiler, va être analysée par RNAseq.

Les données cliniques recueillies dans le cadre de Profiler associées aux données transcriptomiques seront analysées dans le but d’étudier le microenvironnement tumoral avant et après thérapie des répondeurs/non répondeurs à l’immunothérapie et de pouvoir identifier ou valider de nouvelle cible d’intérêt à l’immunothérapie et  améliorer la réponse thérapeutique des patients pour ce traitement.

Aucune donnée génétique constitutionnelle ne sera exploitée

Objectif primaire : étude des facteurs pronostics des patients inclus dans des essais de phases précoces pour des sarcomes, facteurs biologiques et cliniques

Objectifs secondaires : analyse de la survie des patients inclus dans des essais de phases précoces pour des sarcomes, comparaison de la réponse et de la survie en phases précoces versus les autres lignes de traitement

Dans le cadre de ce projet, l’institut Curie à fait un appel multicentrique à la collaboration pour compléter une série HNSCC (Head and Neck squamous cell carcinoma) HPV positive pour laquelle l’institut Curie a déjà analysé 70 tumeurs+.

Le CLB a sélectionné 10 tumeurs HPV+ de patients traités pour  un cancer de la tête et du cou, avec tumeurs positives à l’hybridation in situ pour le Papilloma Virus. A partir de ces tumeurs,  de l’ADN et ARN vont être extraient par la Plateforme de Gestion des Echantillons Biologiques et envoyé l’Institut Curie.

Grâce à une technique de double capture, il est possible d’étudier les biomarqueurs moléculaires qui faciliteront le diagnostic précoce des cancers associés au HPV, la détection des rechutes tumorales précoces et offriront un suivi biologique optimal de la maladie, avant et après traitement.

Les résultats escomptés seraient d’établir une nouvelle classification des carcinomes associés à ce virus en diverses catégories pertinentes, biologiquement et cliniquement. Des données cliniques associées à ces tumeurs seront également envoyées.

Aucune donnée génétique constitutionnelle ne sera exploitée.

Comparer la Survie Sans Maladie invasive des patientes présentant un cancer du sein avant l’âge de 30 ans entre le groupe des patientes mutées et le groupe des patientes non mutées, sans et avec ajustement sur les autres facteurs pronostiques établis (sous-type immuno-histologiques, grade SBR, TNM).

Comparer les deux groupes en termes de :

- Facteurs de risque de cancer du sein autres que les mutations

- Caractéristiques clinicopathologiques

- Traitements

- Survie Globale

- Type de récidive

Evaluer la survie sans progression des patients atteints de TGNS de mauvais pronostic traités selon le protocole GETUG13 : 4 cycles de BEP en cas de décroissance favorable des marqueurs, chimiothérapie intensifiée en cas de décroissance défavorable.

Centres inclus : (18 centres français) - Institut Universitaire Cancérologie de Toulouse - Oncopole, Toulouse - Institut Gustave Roussy, Villejuif - Institut de Cancérologie de l’Ouest, Nantes - Institut de Cancérologie de l’Ouest, Angers - Institut Bergonié, Bordeaux - Centre Hospitalo-Universitaire, Bordeaux - Institut de Cancérologie de Montpellier, Montpellier - Centre Hospitalo-Universitaire Besançon - Centre Jean Perrin, Clermont-Ferrand - Centre François Baclesse, Caen - Centre Léon Bérard, Lyon - Centre Lacassagne, Nice - Centre Paul Strauss, Strasbourg - Hôpital Saint Louis, Paris - Hôpital Européen Georges Pompidou, Paris - Centre Eugène Marquis, Rennes - Centre Oscar Lambert, Lille - Institut de cancérologie de Lorraine, Alexis Vautrin, Nancy

Etude par écho-Doppler du flux veineux des principales veines receveuses utilisées en microchirurgie au niveau facial chez des volontaires sains, et des patients ayant bénéficié d’un curage ganglionnaire cervical avec ligature de la veine jugulaire externe et/ou interne.

Hypothèses :

• Pauvreté des données disponibles concernant la physiopathologie du flux veineux au niveau cervico-facial.
• Redistribution théorique du flux veineux cervico-facial en cas de ligature des principaux troncs veineux collecteurs en cas de curage ganglionnaire cervical.
• Question du choix de la veine receveuse en cas de reconstruction microchirurgicale de la tête et du cou, chez un patient présentant un antécédent de curage ganglionnaire cervical avec ligature d’une ou plusieurs veine(s) de drainage principale(s)