Objectif principal: développer un modèle de machine learning capable de prédire l’origine des variants détectés sur plasma et ce, surtout pour les gènes à la fois impliqués dans la carcinogénèse tissulaire et l’hématopoïèse clonale, chez les patients de plus de 60 ans et sans séquençage additionnel des leucocytes sanguins. Nous nous appuierons sur une grande base de données de variants plasmatiques dont l’origine CHIP ou tumorale est définie. Nous faisons l’hypothèse qu’en les associant dans un modèle de machine learning à des paramètres pertinents et immédiatement disponibles, nous obtiendrons un modèle prédictif performant de l’origine CHIP des variants.

Objectifs secondaires: 

*Décrire via une explication de modèle les facteurs déterminant l’origine des variants plasmatiques, évaluer leur poids respectif et mieux comprendre leurs interactions.

*Identifier les patients porteurs de CHIP à haut risque de développer une hémopathie maligne et relevant d’un suivi hématologique

Dans cette pathologie rare, il existe très peu d'étude sur l'intérêt des traitements locaux de radiologie interventionnelle dans la prise en charge de métastases hépatiques. Nous souhaitons apporter notre expérience des traitements locaux dans sur l’utilisation de techniques de radiologie interventionnelle 

Objectif principal : 

Evaluer l'efficacité du traitement percutanée par thermo-ablation pour les patients oligo-métastatiques au niveau hépatique d'un mélanome uvéal.

Objectif secondaire :

Evaluer la sécurité de la technique percutanée 

Critères d’évaluation :

Critère Principal : Survie globale

Critère Secondaire : survie sans progression, complications grade >III Clavien Dindo, réponse radiologique (critère mRecist), contrôle tumoral local

L’objectif principal est de décrire les caractéristiques démographiques, cliniques, et anatomopathologiques, des patients ayant été inclus (traités) dans 3 essais cliniques de phase précoce évaluant un thérapie systémique (en monothérapie ou combinaison).

Les objectifs secondaires comprennent l’évaluation de la survie sans progression pour chaque participation à un essai, décrire le taux de réponse, l’évaluation de la survie globale de chaque patient et le GMI (Growth Modulation Index) pour les essais n°2 et n°3. 

C’est une étude rétrospective multicentrique, avec recueil de données à partir des dossiers patients. 

Objectif principal:

Evaluer la survie globale des patients traités en radiothérapie au CGFL (avec des volumes d’irradiation limités) pour un glioblastome.

Objectifs secondaires:

1. Survie sans récidive
2. Pattern of relapse : récidive centrale vs in-field vs marginale vs à distance
3. Tolérance aigue et tardive

Hypothèse :  l’analyse par intelligence artificielle de données d’imagerie IRM de diagnostic, en complément de données cliniques classiques (âge, PSA, ATCD familiaux de cancer de la prostate, ATCD personnels de biopsie prostatique) permet de réserver aux seuls patients porteurs de cancer de la prostate cliniquement significatif la réalisation de biopsies prostatiques.

Afin d’optimiser la qualité de la preuve de présence ou d’absence de cancer, les biopsies ont utilisé une technique brevetée (marquage CE) de fusion élastique entre l’IRM et une échographie tridimensionnelle dont la précision de l’échantillonnage a été démontrée par notre équipe. Ce système a été développé par la société KOELIS, lauréate de l’appel à projets BPI « Projets de recherche et développement structurants pour la compétitivité n°9 » en 2021.

Livrable : Algorithme de décision qui, par l’intégration automatique des données de l’imagerie numérique au contexte clinique, permettra de compenser par le calcul la variabilité de l’analyse humaine du risque de présence d’un cancer de la prostate, notamment significatif.

Il s'agit d'évaluer rétrospectivement les performances diagnostiques de la TEP à la 18F-FDOPA dans le diagnostic des syndromes parkinsoniens (diagnosticpositif et identification du type de syndrome parkinsonien).

La référence dans le domaine ne peut être que le suivi par le neurologue.

Il s'agit donc d'interroger les neurologues prescripteurs à distance de l'examen sur leur diagnostic final et de le comparer à ce celui de TEP à la 18F-FDOPAinitiale.

Objectif principal : Evaluer la sensibilité et la spécificité de la TEP à la 18F-FDOPA pour le diagnostic d'atteinte de la neurotransmission dopaminergique(positif versus négatif).

Objectif secondaire : évaluer la sensibilité et la spécificité de la TEP à la 18F-FDOPA pour le diagnostic différentiel entre maladie de parkinson idiopathique et les syndromes parkinsoniens atypiques 

Objectif principal du projet :

-Survie sans progression des patients selon le type de traitement reçu après la première récidive locorégionale.

Objectif(s) secondaire(s) du projet :

-Survie globale des patients selon le type de traitement reçu après la première récidive locorégionale.

-Caractéristiques des patients selon le type de traitement reçu après la première récidive locorégionale.

-Proportion de contrôle locorégional à 2 ans.

Evaluation en vie réelle de l’efficacité du Sacituzumab Govitecan en termes de survie sans progression à partir de l’initiation du Trodelvy dans chacune des deux cohortes de patientes (triple négatives/RH+). 

• Identification, pour chaque cohorte séparément, les facteurs associés au risque de progression :
• Facteurs cliniques liés au profil des patientes et de leur maladie au début du traitement par trodelvy : âge, statut OMS, BMI, score gériatrique, maladie M+ De Novo vs à la récidive, sites métastatiques (M+ cérébral ou non, atteinte viscérale ou non), nombre de sites métastatiques (≤5 vs >5) ; porteur ou non d’une mutation génétique prédisposante.
• Facteurs histopathologiques : niveau d’expression HER2 (0, +, ++ non amplifié), niveau d’expression des RH pour la cohorte RH+, Statut IHC RH et Her2 dans la lésion primitive et dans les métastases (qu’elles soient synchrones ou asynchrones)
• Les traitements reçus en situation métastatique avant initiation du trodelvy:
  • nombre de lignes métastatiques reçues avant initiation du trodelvy
  • durée de réponse à l’HT+ inhibiteur CDK4/6 ou HT seule pour les RH+ (PFS de la ligne de traitement antérieure),
  • immunothérapie antérieure reçue ou non pour les triples négatifs,
  • traitement antérieur par
    • inhibiteurs de PARP
    • Trastuzumab Deruxtecan et si oui, en ligne juste antérieure ou plus ancienne
• Description des séquences subséquentes et de la réponse à ces traitements ultérieurs
• Description et comparaison du profil de sécurité à celui retrouvé dans les études ASCENT et TROPiCS-02.
• Description du traitement par SG reçu : durée de traitement, raison d’arrêt, dose-intensité relative calculée sur la durée du traitement, dans l’ensemble de la population et par cohorte respective (METCHIM)

Ce projet a pour objectif de développer un outil qui sera à disposition des Réunions de Concertation Multidisciplinaire pour aider à la décision du traitement local le plus approprié, dans le traitement des sarcomes d’Ewing. Ce traitement local repose sur la chirurgie, dont les modalités sont variables, la radiothérapie dont les modalités techniques sont également variables, ou de la combinaison de ces traitements. Les choix individuelles et propositions de la RCP reposent sur de la typologie biologique de la tumeur, sa localisation anatomique, son extension locale et à distance, sa sensibilité aux traitements néo-adjuvants et aux attentes des patients. Aucune étude randomisée ne permet de répondre à la question du traitement le plus adapté pour répondre aux objectifs de contrôle oncologique de la maladie, iatrogénécité la plus limitée et du meilleur résultat fonctionnel et qualité de vie possible

A l’ICL nous réalisons nos irradiations corporelles totales pré greffe de CSH en TomoThérapie depuis 2020 au lieu de la 3D conformationnelle. Cela permet techniquement une meilleure homogéinté de dose et potentiellement une réduction des toxicités. Nous souhaitons publier les résultats de toxicité et survie de nos patients qui ont reçu leur ICT en TomoThérapie de 2020 à 2024.