L’objectif de cette étude est d’analyser l’usage du portail patient myCLB au quotidien. En effet, une meilleure compréhension de l’utilisation de myCLB et du profil des patients atteints de cancer qui l’utilisent permettra très probablement d’adapter notre outil et nos organisations. Cette étude réalisera une évaluation quantitative de l’utilisation du portail patient myCLB mais également une évaluation qualitative par l’intermédiaire d’une enquête de satisfaction de nos patients réalisée en 2019. Nous réaliserons également une évaluation précise des PREMs (Patient-reported experience measures) des 300 patients ayant eu un passage dans le service de chirurgie ambulatoire. Cette dernière évaluation représente un cas d’usage de l’utilisation du portail myCLB pouvant influencer nos organisations.

Intérêt de la scintigraphie en post opératoire précoce dans la surveillance des lambeaux libres de fibula.

Impact de la planification virtuelle et de la modélisation 3D dans les reconstructions mandibulaires par lambeau de libre de fibula sur le délai opératoire

Objectif principal :

Etudier les performances de la scintigraphie post opératoire dans la surveillance des lambeaux libres de fibula, et sa place dans la stratégie thérapeutique, à l’heure des nouvelles technologies de surveillance.

Comparer le délai opératoire entre les patients opérés d’un lambeau libre de fibula de manière conventionnelle et ceux opéré à l’aide de la modélisation 3D.

L’intêret de cette étude et de souligner les performances de la TEP à la FLUOROCHOLINE chez les patients atteints de NEM-1 et ayant une hyperparathyroïdie primaire, d’évaluer sa reproductibilité et de définir mieux les facteurs prédictifs de positivité de l’examen. Cette approche pourra aider à définir au mieux la place de la TEP dans le suivi des sujets NEM-1.

Le critère de jugement principal étant descriptif et binaire (positivité ou non de l’examen), les risques de biais sont limités. La relecture en aveugle par deux médecins du centre de Marseille sera réalisée pour l’évaluation de la reproductibilité. Cette étude vise in fine à faire l’objet d’une publication scientifique.

Objectif principal : évaluer la performance (au niveau du patient) de la TEP/CT FCHOL chez les patients MEN-1 atteints d'hyperparathyroïdie, à différents stades de leur maladie.

Objectifs secondaires : Evaluer les facteurs déterminants de la positivité de la TEP (biologiques, génétiques...) - Corrélation TEP - chirurgie (glandes eutopiques/ectopiques ; liée au succès de la chirurgie : guérison vs persistante/récurrente, taux d'hypoparathyroïdie). - Reproductibilité inter-observateur de la TEP-Fchol (après examen central vs rapport) - Décrire les pièges (carcinoïdes, ADP...)

Des revues systématiques en cancérologie montrent que les compétences IPA améliorent le parcours de soin du patient, sans surcoût. Entretiens personnalisés et intervention éducationnelle ont montré des bénéfices tant sur la survenue des effets chimio-induits que sur leur ressenti. De manière générale, soutenir l’autonomie de la personne soignée est relié à une amélioration de l’état de santé et à une adhésion plus importante à des habitudes de vie saines. Il reste à mettre en lien de manière plus évidente les compétences de l’IPA et le développement de l’autonomie de la personne soignée.

Objectif principal : Mettre en lien les compétences de l’IPA et le développement de l’autonomie de la personne soignée.

Objectifs secondaires :

• Compréhension la plus élevée et la plus consciente possible de la gestion en autonomie des symptômes.
• Participation active du patient à son parcours de soin.

Amélioration de la qualité de vie, ressenti amélioré des effets chimio-induits

L’objectif principal est de : Comparer la réponse osseuse à 6 mois de patients traités par un inhibiteur de check point immunitaire en première ligne d’un cancer pulmonaire non à petites cellules métastatique osseux avec ou sans denosumab.

Les objectifs secondaires sont :

· Comparer la réponse globale à 6 mois de patients traités par un inhibiteur de check point immunitaire en première ligne d’un cancer pulmonaire non à petites cellules métastatique osseux avec ou sans denosumab. · Comparer la survie sans progression à 6 mois de patients traités par un inhibiteur du check point immunitaire en première ligne d’un cancer pulmonaire non à petites cellules métastatique osseux avec ou sans denosumab

· Etudier la corrélation entre une bonne réponse osseuse et une bonne réponse globale à 6 mois de patients traités par un inhibiteur du check point immunitaire en première ligne d’un cancer pulmonaire non à petites cellules métastatique osseux avec ou sans denosumab

Les tumeurs des muscles lisses utérins (USMT) comprennent des lésions hétérogènes en termes de comportement biologique et clinique. Les léiomyomes sont des néoplasmes bénins courants avec un excellent pronostic, tandis que les léiomyosarcomes sont des tumeurs rares (incidence: 0,6 / 100.000 femmes) avec un comportement agressif et un pronostic sombre. Une troisième catégorie existe également : les tumeurs des muscles lisses utérins à potentiel malin incertain (STUMP), une entité mal définie et ambiguë en termes de critères diagnostiques, de corrélations pronostiques et de prise en charge clinique. Les STUMPs représentent un défi diagnostique et thérapeutique car il est difficile de prédire leur comportement et la possibilité de récidive.

Les objectifs du projet sont doubles :

1. Caractériser en profondeur le microenvironnement immunitaire des STUMP en mettant l’accent sur l’évaluation des infiltrats immunitaires (panel d’expression génique nanoString PanCancer)

2. Améliorer le diagnostic des STUMP en appliquant une classification épigénétique (profilage de méthylation basé sur la matrice avec la puce à billes Illumina MethylationEPIC)

Le lien de causalité entre surexposition aux rayons ultraviolets (UV) et développement de mélanome cutané, cancer de la peau le plus mortel, est reconnu depuis les années 1980. Depuis, des messages de prévention auprès des populations les plus à risque, notamment les enfants, ont permis de réduire l’incidence des mélanomes dans certains pays occidentaux. En France, l’incidence continue à augmenter mais sa progression ralentit avec environ 15 500 nouveaux cas détectés et presque 2000 décès par an en 2018.

Malgré une bonne connaissance du risque solaire, les adolescent·es, pourtant population à risque, ne se protègent pas bien. De nouvelles pratiques de prévention visent donc la modification de l’environnement bâti par la création d’espaces protecteurs vis-à-vis des rayonnements UV (ombrages) afin de mieux protéger ces populations.

Dans ce contexte, le projet SOLSTEEN vise à :

1) tester l’efficacité de la mise en place de préaux pour réduire les expositions aux UV des adolescent·es dans des cours de collèges de la Métropole de Lyon

2) tester l’efficacité de messages de prévention après une phase de co-construction de ces messages.

Pour cela, entre 8 et 10 collèges de la Métropole de Lyon devant recevoir un préau au cours de la période 2023-2025 seront sélectionnés et 3 classes de 5ème ou 4ème seront incluses par collège.

L’objectif principal est d’évaluer le taux d’ostéonécrose chez les patients traités par dénosumab et pour lesquels une avulsion dentaire a été réalisée au CLB. Il s’agit d’une étude monocentrique rétrospective, non interventionnelle.

Les objectifs secondaires sont de déterminer la fenêtre thérapeutique la plus utilisée

L’objectif principal de cette étude est d’obtenir un état des lieux dans notre centre concernant les complications post opératoires à court et moyen terme chez des patientes ayant bénéficié d’une reconstruction immédiate par prothèse en position prépectorale.

L’objectif secondaire est de comparer les issues chez les patientes ayant bénéficié d’une reconstruction avec et sans matrice.