Dans le cadre de ce projet, l’institut Curie à fait un appel multicentrique à la collaboration pour compléter une série HNSCC (Head and Neck squamous cell carcinoma) HPV positive pour laquelle l’institut Curie a déjà analysé 70 tumeurs+.

Le CLB a sélectionné 10 tumeurs HPV+ de patients traités pour  un cancer de la tête et du cou, avec tumeurs positives à l’hybridation in situ pour le Papilloma Virus. A partir de ces tumeurs,  de l’ADN et ARN vont être extraient par la Plateforme de Gestion des Echantillons Biologiques et envoyé l’Institut Curie.

Grâce à une technique de double capture, il est possible d’étudier les biomarqueurs moléculaires qui faciliteront le diagnostic précoce des cancers associés au HPV, la détection des rechutes tumorales précoces et offriront un suivi biologique optimal de la maladie, avant et après traitement.

Les résultats escomptés seraient d’établir une nouvelle classification des carcinomes associés à ce virus en diverses catégories pertinentes, biologiquement et cliniquement. Des données cliniques associées à ces tumeurs seront également envoyées.

Aucune donnée génétique constitutionnelle ne sera exploitée.

Pour ce projet, des patients fumeurs/buveurs et non-fumeurs/non buveurs traités pour des carcinomes épidermoïdes de la cavité buccale ont été sélectionnés afin d’étudier  la carcinogénèse de leurs tumeurs et d’analyser les variantes structurelles de leur ADN tumoral, en comparant les données des patients  fumeurs/buveurs versus non-fumeurs/non buveurs. Les données seront obtenues grâce à une technologie permettant de caractériser les variants structuraux de l’ADN tumoral qui sera réalisées par BIONANO.

En parallèle, 4 de ces échantillons seront analysés par WGS (séquençage du génome entier) au CLB afin de comparer ces 2 technologies.

Pour donner de la puissance à cette comparaison pour ces 2 approches, 3 échantillons d’adénocarcinomes mammaires amplifiés HER2+, seront inclus à cette analyse. Dans un second temps, s’il reste suffisamment de matériel, une analyse en RNA Seq pourra alors être effectuée et les données seront traitées par la plateforme de bio-informatique du CLB.

Dans le cadre d’un partenariat engagé entre le CLB  et OSE ImmunoTherapeutics avec l’objectif de développer des immunothérapies innovantes, une cohorte de patients traités par immunothérapie issus du projet Profiler, va être analysée par RNAseq.

Les données cliniques recueillies dans le cadre de Profiler associées aux données transcriptomiques seront analysées dans le but d’étudier le microenvironnement tumoral avant et après thérapie des répondeurs/non répondeurs à l’immunothérapie et de pouvoir identifier ou valider de nouvelle cible d’intérêt à l’immunothérapie et  améliorer la réponse thérapeutique des patients pour ce traitement.

Aucune donnée génétique constitutionnelle ne sera exploitée

Comparer la Survie Sans Maladie invasive des patientes présentant un cancer du sein avant l’âge de 30 ans entre le groupe des patientes mutées et le groupe des patientes non mutées, sans et avec ajustement sur les autres facteurs pronostiques établis (sous-type immuno-histologiques, grade SBR, TNM).

Comparer les deux groupes en termes de :

- Facteurs de risque de cancer du sein autres que les mutations

- Caractéristiques clinicopathologiques

- Traitements

- Survie Globale

- Type de récidive

Evaluer la survie sans progression des patients atteints de TGNS de mauvais pronostic traités selon le protocole GETUG13 : 4 cycles de BEP en cas de décroissance favorable des marqueurs, chimiothérapie intensifiée en cas de décroissance défavorable.

Centres inclus : (18 centres français) - Institut Universitaire Cancérologie de Toulouse - Oncopole, Toulouse - Institut Gustave Roussy, Villejuif - Institut de Cancérologie de l’Ouest, Nantes - Institut de Cancérologie de l’Ouest, Angers - Institut Bergonié, Bordeaux - Centre Hospitalo-Universitaire, Bordeaux - Institut de Cancérologie de Montpellier, Montpellier - Centre Hospitalo-Universitaire Besançon - Centre Jean Perrin, Clermont-Ferrand - Centre François Baclesse, Caen - Centre Léon Bérard, Lyon - Centre Lacassagne, Nice - Centre Paul Strauss, Strasbourg - Hôpital Saint Louis, Paris - Hôpital Européen Georges Pompidou, Paris - Centre Eugène Marquis, Rennes - Centre Oscar Lambert, Lille - Institut de cancérologie de Lorraine, Alexis Vautrin, Nancy

Etude par écho-Doppler du flux veineux des principales veines receveuses utilisées en microchirurgie au niveau facial chez des volontaires sains, et des patients ayant bénéficié d’un curage ganglionnaire cervical avec ligature de la veine jugulaire externe et/ou interne.

Hypothèses :

• Pauvreté des données disponibles concernant la physiopathologie du flux veineux au niveau cervico-facial.
• Redistribution théorique du flux veineux cervico-facial en cas de ligature des principaux troncs veineux collecteurs en cas de curage ganglionnaire cervical.
• Question du choix de la veine receveuse en cas de reconstruction microchirurgicale de la tête et du cou, chez un patient présentant un antécédent de curage ganglionnaire cervical avec ligature d’une ou plusieurs veine(s) de drainage principale(s)

Identifier des déterminants biologiques et cliniques relevés au moment du primo diagnostic de lymphome de haut grade non Hodgkinien / lymphome folliculaire afin de pouvoir identifier des facteurs associés ou prédictifs de la réponse et de la tolérance aux traitements, ainsi que de l’évolution à plus long terme en évaluant notamment le risque de rechute et le risque de transformation pour les lymphomes de bas grade.

L’objectif étant de pouvoir proposer une prise en charge la plus personnalisée possible à ces patients.

L’objectif principal de notre étude est d’évaluer en rétrospectif au sein de notre centre le taux de patientes cN0 ayant bénéficié d’un curage axillaire du fait d’une cytoponction ou d’une biopsie positive après échographie axillaire.

L’objectif principal est de mesurer les mouvements anatomiques du lit tumoral et du tronc cérébral.  

L’objectif secondaire est de déterminer les facteurs qui permettent de prédire quels sont les patients qui vont présenter des mouvements importants de ces structures

Contexte :

Le cancer du sein métastatique est considéré jusqu’à présent comme une maladie incurable. Le paradigme de maladie métastatique systémique, c’est-à-dire ayant une diffusion micro métastatique dès le diagnostic, soutient les stratégies thérapeutiques actuelles. L’efficacité des traitements médicaux adjuvants, dans le cadre des stratégies curatives des cancers du sein localisé est un témoin majeur de la pertinence du concept de diffusion micro métastatique. Néanmoins, les progrès dans la connaissance des mécanismes physiopathologiques en cause dans la diffusion métastatique laissent entrevoir l’intérêt de traiter les métastases, tant qu’elles sont en nombre limitées et accessibles à un traitement focal ablatif, pour réduire la masse tumorale et ainsi limiter de développement de clones susceptibles de favoriser une diffusion multi métastatique.

A ce jour, les stratégies thérapeutiques à visée curatives des cancers oligométastatiques sont le standard de prise en charge d’un certain nombre de cancers oligométastatiques d’autres histologies : colon, rein, sarcomes, etc. Concernant le cancer du sein oligométastatique (CSOM), aucune étude de phase III n’a, à ce jour, permis de valider ces stratégies.

Manque encore des séries récentes et consécutives, comprenant un nombre conséquent de patientes, pour préciser les caractéristiques anatomiques et biologiques des CSOM et déterminer quelles sont les paramètres potentiellement prédictifs de l’efficacité des stratégies curatives de ces cancers.

Nous souhaitons créer une cohorte rétrospective des patientes traitées de façon consécutive pour un cancer du sein oligométastatique à l’Institut Universitaire du Cancer de Toulouse-Oncopôle (IUCT-O). Le volume estimé par nos précédents travaux est de 30 patientes par an, soit 15 à 20 % de l’ensemble des patientes nouvellement traitées pour un cancer du sein métastatique à l’IUCT-O. Nous souhaiterions recueillir les données pour les années 2012 à 2023, soit environ 360 patientes, ce qui en ferait la deuxième série la plus importante au monde après la série du Netherland Cancer Register (NCR).

Objectif principal :

Décrire les caractéristiques cliniques et biologiques des cancers du sein oligométastiques (CSOM).

Objectifs secondaires :

• Comparer ces caractéristiques avec des séries de l’Oncopôle Claudius Regaud et la série UNICANCER de Epidemiological Strategy and Medical Economics (ESME)
• Déterminer l’incidence des CSOM,
• Déterminer les facteurs pronostics des CSOM,
• Déterminer le taux de contrôle local et décrire la toxicité des traitements focaux,
• Décrire les modalités anatomiques de progression de ces cancers,
• Déterminer les facteurs prédictifs des oligoprogressions.