Analyser les déterminants des délais de prise en charge en sénologie oncologique au CHB. Analyser la conformité du délai de prise en charge en sénologie oncologique au CHB par rapport aux recommandations nationales et internationales.

La réalisation du Projet comprend l'exécution des différents travaux suivants :

- analyse du micro-environnement de la tumeur par analyses Immunohistochimie (IHC) avec évaluation des marqueurs tels que : CD8, PD-L1, HLA Class I ;

- analyse de l’expression antigène de la tumeur par analyses IHC pour MUC1 et/ou par RNA-Seq total pour NY-ESO-I, Survivin (BIRC5), MAGE gènes familiaux : en particulier MAGE-A3, MAGE-A4.

 Cette demande correspond à la phase de validation des techniques d’immunohistochimie multiplexe et de RNAseq vis à vis des gènes cibles sur une cohorte contrôle du CLB.

Evaluer la satisfaction globale que les patients, les parents et les soignants ont de la mise en place de téléconsultations

Pour ce projet, des patients fumeurs/buveurs et non-fumeurs/non buveurs traités pour des carcinomes épidermoïdes de la cavité buccale ont été sélectionnés afin d’étudier et de comprendre la nature et fonction des cellules immunes infiltrant les lésions orale pré malignes et d’évaluer l’expression d’un panel de point de contrôle immunitaires (« immune-checkpoint ») et de co-stimulateurs dans l'établissement d’un microenvironnement inhibiteur tout au long de la progression de la maladie.

Le traitement des données s’intègre dans un projet de recherche à caractère d’intérêt public portant sur la description rétrospectivement des caractéristiques cliniques et biologiques et les résultats des patients atteints de sarcomes CIC-DUX4.

La classification actuelle de l'OMS identifie les sarcomes d'Ewing comme un sarcome à petites cellules rondes présentant des découvertes moléculaires pathognomoniques et divers degrés de différenciation neuroectodermique. Environ 85% des sarcomes d'Ewing abritent une translocation somatique chromosomique réciproque t 11; 22) qui fusionne EWSR1 (famille TET) en FLI1 (famille ETS).

Dans d'autres cas, des translocations alternatives fusionnent EWSR1 à d'autres membres de la famille ETS, y compris ERG, ETV1 / 4 et FEV.

De plus, de rares cas montrent des fusions entre ERG ou FEV et FUS, qui a une séquence similaire à EWSR1 (les deux appartiennent à la famille TET).

Il a été récemment souligné qu'il existe des cas de sarcomes «de type Ewing» qui contiennent des fusions entre EWSR1 et le gène non ETS (NFATC2, PATZ1, SP3), et d'autres sous-groupes de tumeurs avec une absence de réarrangement de EWSR1 ou d'autres membres de la famille TET:

- Sarcome à fusion BCOR (BCOR-CCNB3, etc…)

- Sarcome fusionné au CIC (CIC-DUX4, etc…)

Il n'est pas encore clair si ces «sarcomes de type Ewing» doivent être définis comme des sarcomes d'Ewing ou représenter des tumeurs distinctes. Ils sont actuellement traités de la même manière que les sarcomes d'Ewing classiques.

Ce projet permettra également de corréler la biologie (expression des gènes et analyse de grappe à partir de RNAseq) avec les caractéristiques cliniques et le pronostic et d’identifier de nouvelles cibles potentielles dans le sous-ensemble de patients atteints de CIC-DUX4.

Dans ce projet, les données cliniques d’environ 48 patients atteints de sarcome CIC-DUX4 et référencés dans les bases de données Conticabase, NETSARC et RRePS (coordonnées par le Groupe Sarcome Français) seront collectées.

Les données seront collectées par un Attaché de Recherche Clinique ou un médecin à partir du dossier médical des patients des centres Français du groupe sarcome. Les données pseudonymisées (code de 6 caractères pour identifier le patient) seront collectées dans les bases sarcome (déclaration CNIL CLB 2211136 v 0, déclaration CNIL Conticabase 909510), puis analysées par l’équipe de biostatistique de la DRCI du CLB.

Evaluer l’effet de la stratégie de réduction de corticothérapie sur la tolérance de la chimiothérapie par Taxanes ou Paclitaxel chez patients traités en ambulatoire à l’ICO

Etudier les facteurs prédicteurs du (délai de) retour au travail (facteurs personnels, médicaux, professionnels et psychosociaux)

Objectif principal :

Analyser chez des patients LAM au diagnostic l’expression de marqueurs de surface et intracellulaires associés à la signalisation IL-15, au métabolisme et aux cellules ILC1 non cytotoxiques.

Objectifs secondaires :

Comparer ces données entre patients déjà analysés au niveau de l’expression de NKp46, un marqueur dont l’expression diminuée est statistiquement associés à un mauvais pronostique

L’objectif de cette étude sera de déterminer des biomarqueurs prédictifs d’agressivité tumorale dans les carcinomes urothéliaux de vessie, au sein de différents groupes de patients avec un cancer de vessie (TVNIM de bas grade, TVNIM de haut grade, TVIM) par une approche de protéomique quantitative à partir des copeaux de résection vésicale conservés en FFPE.

ETUDE RÉTROSPECTIVE ÉVALUANT L’EFFET DE L’IRRADIATION DU SYSTÈME IMMUNITAIRE SUR LA REPONSE A LA RADIOCHIMIOTHÉRAPIE ET IMMUNOTHÉRAPIE (DURVALUMAB) DE CONSOLIDATION CHEZ LES PATIENTS ATTEINTS DE CANCER BRONCHIQUE NON À PETITES CELLULES LOCALEMENT AVANCÉ

Objectif principal :

Evaluer la survie sans progression (PFS) des patients atteints de cancers bronchiques non à petites cellules localement avancés et traités par radiochimiothérapie concomitante associée à une immunothérapie de consolidation.

Objectifs secondaires : Evaluer, chez ces patients, la :

• Survie globale
• Survie sans progression locorégionale
• Survie sans progression métastatique
• Toxicité

Liste des centres partenaires : 

• CHU LARREY, TOULOUSE
• CH AUCH, AUCH
• CHIVA, St JEAN DE VERGES