L’objectif de ce projet est d’analyser le vécu des patients atteints de cancer à partir des données recueillies en routine via Clic’Consult, notamment les symptômes et la qualité de vie. Cette étude cherche à mieux comprendre l’impact de la maladie et des traitements sur le quotidien, le fonctionnement et le vécu émotionnel des patients. Le but final est de faire progresser l’organisation des soins et l’accompagnement proposé, au bénéfice des patients actuels et futurs.

Cette étude vise à mieux comprendre l’évolution et la prise en charge des patientes atteintes d’un cancer du sein triple négatif traitées par chimiothérapie néoadjuvante associée au pembrolizumab. Elle analyse les caractéristiques des patientes, les traitements administrés et leurs résultats en pratique réelle. L’objectif est d’évaluer la réponse au traitement, la survenue éventuelle de rechutes métastatiques et la survie des patientes. Les données permettront également de décrire la prise en charge et le pronostic des patientes ayant déjà eu un cancer du sein ou ayant rechuté après ce traitement. Ces informations aideront à améliorer les connaissances médicales et l’adaptation des traitements futurs.

Cette étude internationale vise à mieux comprendre des formes très rares de sarcomes appelées sarcomes indifférenciés à petites cellules rondes. Elle analyse les caractéristiques cliniques, biologiques et génétiques des patients afin d’améliorer la classification de ces tumeurs et d’étudier leur évolution et leur prise en charge.

Cette étude couvre la période de 1983 à aujourd'hui. L'étude est également prospective.

En août 2024, l'EMA a approuvé la combinaison Enfortumab Vedotin + Pembrolizumab (EV + P) pour le traitement de 1ère ligne des patients atteints de cancer urothélial non résécable ou métastatique éligibles à la chimiothérapie contenant du platine. Un accès précoce (AP) a été obtenu en France pour la combinaison EV + P à partir du 20 septembre 2024.  Au 31 mars 2025, 1 532 patients avaient été inclus dans cet AP provenant de plus de 200 sites. Cette utilisation généralisée de la combinaison EV+P est une opportunité de documenter son usage dans la pratique clinique française, notamment en ce qui concerne les ajustements de dose, et d'assurer une utilisation cohérente et sûre de la combinaison sur le territoire français. L'objectif de cette étude est d’analyser les données disponibles dans l’AP français de l’association EV+P (Partie 1), et d’évaluer les données d’efficacité à long terme de l'EV+P (Partie 2).

Les patients atteints de neuroblastome à haut risque représentent le sous-groupe le plus largement représenté au sein de cette maladie. Le pronostic de ces patients s’est progressivement amélioré au cours du temps, grâce à l’intensification de la chimiothérapie d’induction, à une intensification thérapeutique avec réinjection de cellules souches hématopoïétiques et à l’adjonction de l’immunothérapie, notamment. La toxicité de ce traitement est lourde, avec notamment le risque de Maladie Veino Occlusive, pouvant induire une hospitalisation prolongée, voire le décès toxique du patient. L’utilisation de nutrition parentérale pédiatrique comportant des lipides se généralisant actuellement, l’objectif de notre étude est d’une part, de confirmer l’association entre nutrition parentérale contenant des lipides, et survenue d’une MVO chez les patients de moins de 21 ans, recevant du Busulfan dans le cadre du traitement d’un neuroblastome de haut risque inclus dans le protocole HRNBL1 ; et d’autre part, d’évaluer d’éventuels autres facteurs de risque non rapportés de MVO au sein de cette population. L’identification de ces nouveaux facteurs de risque permettrait d’améliorer les soins de support, de rédiger de nouvelles recommandations de prise en charge, et de diminuer ainsi le risque de toxicité hépatique et de décès lié à cette dernière.

Principal

Comparer les indicateurs d’agressivité des soins (HI-EOL) en fin de vie entre les patients ayant bénéficié d’un hôpital de jour de soins palliatifs et ceux avec un suivi classique par l’équipe mobile de soins palliatifs en hospitalisation. 

Secondaires 

Etudier les facteurs associés de risque d’agressivité des soins en fin de vie (âge ? sexe ? présence de directives anticipées ? diagnostic ?)

L’objectif principal est d’évaluer la rentabilité diagnostique des biopsies péritonéales multiples dans la stadification chirurgicale des tumeurs frontières de l’ovaire, en termes de détection de maladie péritonéale non visible macroscopiquement

Secondaires 

• Déterminer la proportion de patientes upstagées uniquement sur la base des résultats des biopsies péritonéales.
• Décrire la taille, la localisation et le nombre de biopsies réalisées dans les différents centres, et évaluer leur éventuelle association à un rendement diagnostique.
• Évaluer l’impact des biopsies péritonéales sur la décision thérapeutique (modification du stade FIGO, indication de chirurgie complémentaire ou de surveillance renforcée).
• Estimer le temps opératoire et la charge anatomo-pathologique liés aux biopsies péritonéales.
• Intégrer une réflexion environnementale en estimant le gain potentiel en émissions de CO₂ en cas de suppression des biopsies péritonéales systématiques.

Principal

Comparer en termes de survie sans progression de la capécitabine par rapport au 5FU en traitement de maintenance des adénocarcinomes pancréatiques localement avancés/métastatiques, après FOLFIRINOX

Secondaires 

• Comparer la survie globale selon au sein des 2 groupes de traitement
• Sécurité – évaluer les toxicités dans les deux groupes de traitement
• Caractéristiques des patients (cliniques et génétiques) ayant la meilleure réponse dans chaque type de traitement
• Evaluer le taux d’arrêt transitoire et définitif pour toxicité de la capecitabine et du LV5FU2

Principal

efficicacite du VAC stent

Secondaires 

technique supplémentaires utilisées

Morbidite

succes technique

facteurs d’échec

Principal

Description des pratiques médicales en terme de chimiothérapie péri opératoire chez les patients ≥70ans porteurs d'un adénocarcinome œsogastrique, candidats à une chirurgie (protocole de chimiothérapie utilisés, nombre de cycles réalisés, doses utilisées).

Secondaires 

% de patients opérés, % traitements par radiochimiothérapie, survie sans récidive, survie globale, complications du traitement systémique, complications post-opératoires, % de reprise du traitement systémique en post-opératoire, Analyse pour la population globale et dans chaque sous-groupe de patients (< vs ≥70 ans).