Objectif principal : Évaluer le taux de fractures après radiothérapie stéréotaxique osseuse dans le traitement des métastases osseuses rachidiennes.

NB : Cette étude, réalisée à partir des éléments déjà renseignés dans le dossier médical conservé dans l'établissement de prise en charge, ne présente aucune contrainte ni aucun risque.En savoir + : voir note d'information ci dessous.

Le projet UNIRIV est une étude multicentrique visant à identifier les facteurs prédictifs de réponse et d’apparition des toxicités du traitement des métastases du cancer de la prostate par radiothérapie interne vectorisée (RIV) au 177Lu-PSMA, dans le but d’améliorer la prise en charge des patients devant bénéficier de cette nouvelle thérapie. L’objectif principal est la recherche de biomarqueurs issus de l’imagerie prétraitement TEP/CT au 68Ga-PSMA. Pour y parvenir, la recherche de liens entre les paramètres quantitatifs de l’imagerie prétraitement TEP/CT au 68GA-PSMA, et les résultats biologiques et cliniques des patients après traitement, sera menée selon une méthode Radiomique.

Une publication récente (Grippin et al., Nature, 22 octobre 2025) suggère une interaction immune synergique entre la vaccination mRNA COVID-19 et l’efficacité des inhibiteurs de checkpoint immunitaire (ICI), en particulier via des modifications des signatures IFN et de la réponse mémoire T préexistante.A ce jour aucune donnée n’existe en cohorte française sur patients en situation réelle (real-world) pour confirmer cette observation.

Une publication récente (Grippin et al., Nature, 22 octobre 2025) suggère une interaction immune synergique entre la vaccination mRNA COVID-19 et l’efficacité des inhibiteurs de checkpoint immunitaire (ICI), en particulier via des modifications des signatures IFN et de la réponse mémoire T préexistante.A ce jour aucune donnée n’existe en cohorte française sur patients en situation réelle (real-world) pour confirmer cette observation.

Principal

Évaluer la concordance entre l’évaluation par cœlioscopie et la résécabilité par laparotomie chez les patiente ayant bénéficié d’une CCI

Secondaires 

Déterminer les critères de sélection des patientes pouvant bénéficier d’une cœlioscopie de réévaluation.

Principal 

Evaluer le rôle d’un ICO dédié à la coordination de la prise en charge des cancers de l’ovaire de stade avancé (FIGO III-IV) à l’IPC. 

Secondaires   

• Réduction des chirurgies d’intervalles ou des cycles lors de la chirurgie d’intervalle
• Impact sur le délai de diagnostic des complications tardive (infections associées aux soins / troubles cicatriciels) : diminution du nombre de complications à 3mois post opératoire
• Amélioration de la survie sans récidive
• Amélioration de la survie globale 

Objectif de l’étude :L’objectif de cette étude est de réactualiser l’évaluation de l’impact du poste d’infirmière de coordination (ICO) sur la qualité de la prise en charge des patientes atteintes de cancers de l’ovaire au sein de l’Institut Paoli-Calmettes (IPC). Cette mise à jour inclut la réévaluation des données de survie des deux cohortes précédemment constituées (avant et après la mise en place du poste d’ICO correspondant au projet IMONOC), ainsi que l’ajout d’une nouvelle cohorte de patientes.

Méthodes :Il s’agit d’une étude rétrospective monocentrique comprenant trois groupes de patientes prises en charge pour un cancer de l’ovaire à un stade avancé :

-un groupe « historique », correspondant à la période antérieure à la mise en place du poste d’ICO ;

-un groupe « post-ICO », correspondant au 6 premiers mois d’exercice de l’ICO ;

-un nouveau groupe de 40 patientes incluses consécutivement après la période initiale, permettant d’évaluer l’effet du maintien et de l’ancrage du dispositif d’ICO dans le parcours de soins.

L’étude vise à comparer les indicateurs de qualité de la prise en charge (notamment les délais de prise en charge entre les différents étapes du parcours de soin de patientes suivies pour un cancer de l’ovaire avancé) ainsi que les données de survie entre les trois groupes.

Évaluation des traitements de deuxième ligne après une chimiothérapie à base d’oxaliplatine et immunothérapie dans le cancer gastrique métastatique.

OBJECTIF PRINCIPAL - Comparer l'efficacité des différents traitements de deuxième ligne en fonction du temps jusqu’à échec du traitement (TTF).

OBJECTIFS SECONDAIRES- Evaluation de la survie globale, la survie sans progression, le taux de réponse objective, la tolérance et des analyses de sous-groupes 

Principal

Évaluation de la survie globale

Secondaires 

Évaluation de la surveillance en rechute et de la toxicité

Principal

Analyser la survie globale des patients SMD et LAM TP53 au diagnostic et de plus de 60 ans. 

Secondaires 

Analyse de la survie de ces patients en fonction de leurs caractéristiques clinico-biologiques,

Analyse du temps avant début du traitement,

Analyse du temps entre le rendu du statut mutationnel TP53 et le début du traitement 

Analyse de la réponse globale (CR, CRi, MLFS, PR), 

Analyse du nombre de patients greffés et du temps d’arrivée à la greffe

Analyse des différences entre les centres,

Analyse des temps d’hospitalisation et du support transfusionnel.

Avec le projet SPARK, nous évaluerons la faisabilité d’utiliser le séquençage de l'ARN unicellulaire (scRNA-seq) dans un délai compatible avec la décision clinique et l'orientation thérapeutique, chez des patients atteints de tumeurs solides. Nous étudierons également son potentiel à guider les décisions de traitement en fonction de l'expression cible, de la cellule tumorale et de la caractérisation moléculaire du TME. Nous comparerons cette approche avec le profilage moléculaire plus large que nous mettons en œuvre dans le cadre de l’étude ProfiLER.