Objectif principal: Décrire la survie sans progression à 6 mois et à 12 mois chez les patients atteints d’un CBNPC localisé ou localement avancé et traités par radiothérapie modérément hypo fractionnée.

Objectifs secondaires: 1) Décrire la survie globale chez les patients atteints d’un CBNPC localisé ou localement avancé et traités par radiothérapie modérément hypofractionnée, 2) Décrire les évènements de toxicité (pulmonaire et oesophagienne principalement) survenant pendant le traitement puis au cours du suivi chez ces mêmes patients, 3) Identifier les facteurs démographiques, cliniques et tumoraux associés à la survenue d’une progression ou d’un décès à 6 mois et à 12 mois, 4) Identifier les facteurs démographiques, cliniques et tumoraux associés à la survenue des toxicités pendant la radiothérapie, à 6 mois et à 12 mois

L’objectif est de montrer que la méthode FACS est supérieure à CellSearch pour détecter les CTC dans le NSCLC métastatique en  première ligne. L’étude évalue aussi la valeur pronostique des CTC au diagnostic et leur capacité à prédire une résistance au traitement à J21. Enfin, elle vise à caractériser le phénotype EMT des CTC à l’aide de marqueurs spécifiques.

Le cancer du sein est une maladie complexe qui nécessite des traitements adaptés selon la présence de certains récepteurs. 

Une nouvelle technique d’imagerie, appelée FES-PET/CT, permet de visualiser les tumeurs sensibles aux hormones, mais son interprétation est parfois compliquée par le métabolisme du foie. Cette thèse vise à améliorer cette imagerie grâce à des protocoles dynamiques, pour mieux détecter les lésions et éviter les erreurs. Elle intégrera aussi le développement d’outil d’intelligence artificielle pour essayer de prédire l’évolution de la maladie. Enfin, des solutions seront étudiées pour corriger les effets du mouvement respiratoire et obtenir des images plus précises.

La consommation d'aliments ultra-transformés* (AUT) a progressé considérablement dans le monde entier et représente 30 % de l'apport énergétique quotidien moyen en France.Des études indiquent que cette consommation est associée à une alimentation de mauvaise qualité et à un risque accru de plusieurs maladies chroniques, notamment les maladies cardiovasculaires, l'hypertension, le syndrome métabolique*, le diabète de type 2, le surpoids, l'obésité et le cancer.Cette étude est conduite dans le cadre du Programme Interception, qui propose un parcours standard de prévention et dépistage spécifique pour les personnes à risque élevé de certains cancers. La qualité du régime alimentaire sera mesurée à partir du questionnaire WCRF* renseigné avant ou au début de la journée Interception puis après l’atelier nutritionnel à 3 mois.

L'objectif principal de cette étude est de démontrer si une intervention, visant à diminuer la consommation d’AUT, améliore la qualité globale de l'alimentation des individus à haut risque de différents cancers.

Les objectifs secondaires sont les suivants :- Comparer l'ampleur du changement dans la consommation d'AUT entre deux groupes de participants (éducation nutritionnelle versus éducation nutritionnelle et intervention numérique avec l'application Open Food Facts), en utilisant un questionnaire.- Décrire l'évolution de la fréquence d'utilisation de l'application Open Food Facts dans le groupe d'intervention.- Évaluer les changements dans les comportements de consommation d’AUT avant et après l'intervention.- Identifier tous les facteurs associés à une amélioration de la qualité globale de l'alimentation et une diminution de la consommation.

Les chimiothérapies à base de fluoropyrimidines (FPs, dont le 5-fluorouracile et la capécitabine) sont largement utilisées dans le traitement des tumeurs solides, dont les cancers colorectaux, les cancers des voies aérodigestives, et en traitement adjuvant du cancer du sein. Cependant, elles exposent les patients à de nombreux effets indésirables (hématologiques, digestifs, cardiaques et cutanés). La fréquence et la gravité de ces toxicités, sévères chez 1 patient sur 5 et létales dans 1% des cas, sont en partie expliquées par la présence d’un déficit enzymatique en dihydropyrimidine déshydrogénase (DPD), l’enzyme qui métabolise les FPs. Depuis 2018, la prescription et la délivrance de FPs est conditionnée par la recherche du déficit en DPD par un test de phénotypage indirect de l’activité enzymatique (mesure de l’uracile, U, et du dihydrouracile, UH2, plasmatique et calcul du rapport UH2/U). 

Le génotypage des variants les plus fréquemment détectés dans la population européenne (ex : DPYD*2A, *13, c.2846A>T et c.1129-5923C>G) n’est pas systématique en France, contrairement à d’autres pays européens (ex : les Pays-Bas ou le Royaume-Uni). En effet, ce test n’est effectué qu’en cas de suspicion de déficit enzymatique malgré un phénotypage normal.

L’objectif de l’étude est d’évaluer si la présence de variants dans d’autres gènes impliqués dans la voie de métabolisation des FPs, expliquerait la survenue de toxicités chimio-induites chez des patients ne présentant aucun déficit en DPD (phénotypage normal et absence des 4 variants génétiques les plus fréquents de DPYD). 

Pour cela nous séquencerons l’exome des patients sélectionnés et évaluerons la présence de variants possiblement délétères pour ces gènes.

L’objectif principal de cette étude est d’évaluer la survenue de complications postopératoires chez les patientes ayant bénéficié d’une reconstruction mammaire par prothèse en chirurgie ambulatoire ou en hospitalisation conventionnelle au centre Henri Becquerel. 

NB : Cette étude, réalisée à partir des éléments déjà renseignés dans le dossier médical conservé dans l'établissement de prise en charge, ne présente aucune contrainte ni aucun risque.En savoir + : voir note d'information ci dessous.

L’étude des patients inclus dans l'étude BIG-1 en échec après une cure de chimiothérapie intensive est importante car les développements des nouvelles molécules en leucémie aiguë myéloïde se réalisent en phase précoce, dans ce sous-groupe de patients. Le but de notre travail est donc de déterminer la survie globale et le devenir des patients du BIG-1 en échec après une cure de chimiothérapie intensive.

Objectif principalÉtude de la survie globale des patients en échec après une cure de chimiothérapie intensive réalisée dans le cadre du protocole BIG-1Critère d’évaluation principalAnalyse de survie globale des patients en échec après une cure de chimiothérapie intensive dans le protocole BIG-1.Objectifs secondaires1. Étude de la réponse au traitement de 2ème ligne2. Étude de la survie sans leucémie3. Étude de la réalisation et des caractéristiques des allogreffes réalisées

4. Caractérisation des facteurs prédictifs de réponse aux traitements de 2ème ligne et à la survie globale

Critères d’évaluation secondaires :1. Taux de réponse globale (RC, Rci, RP) après la 2ème cure de chimiothérapie reçue dans ou hors du protocole BIG2. Taux de survie sans leucémie3. Taux de patient allogreffés et mortalité liée à la greffe4. Étude des facteurs prédictifs habituels de la survie et de la réponse dans les LAM (performans status, leucocytose, cytogénétique, mutations selon la classification ELN 2022)

L’objectif principal est de mettre en évidence un bénéfice en survie sans récidive d’une ré-irradiation stéréotaxique de métastases cérébrale opérées

Objectifs secondaires :

-L'évaluation du contrôle local et du taux de radionécrose-L’évaluation de la survie globale.-L’évaluation de la qualité de vie, objectivée par la présence desymptômes neurologiques- La description les habitudes de centre et les critères qui motiventune réirradiation- L'identification des facteurs de risque de récidive post-opératoire- L'identification des facteurs de risque de récidive et de radionécrosepost-réirradiation

Objectif principal : Evaluer l’efficacité de la capsaïsine à haute concentration (8%) en application topique dans le traitement des douleurs neuropathiques chimio-induites.

NB : Cette étude, réalisée à partir des éléments déjà renseignés dans le dossier médical conservé dans l'établissement de prise en charge, ne présente aucune contrainte ni aucun risque.En savoir + : voir note d'information ci dessous.

Objectif principal : Evaluer la capacité prédictive de la combinaison de la dosimétrie post-thérapeutique et de l’ADC (apparent coefficient diffusion) mesuré sur l’IRM à 1 mois sur la réponse tumorale au traitement par sphères Y90 évaluée sur l’imagerie à 6 mois.

NB : Cette étude, réalisée à partir des éléments déjà renseignés dans le dossier médical conservé dans l'établissement de prise en charge, ne présente aucune contrainte ni aucun risque.En savoir + : voir note d'information ci dessous.