Evaluer la faisabilité d’une consultation multidisciplinaire groupée;

a) Bénéfice ressenti par le patient des consultations multidisciplinaires groupées, b) Evaluer l’efficience des consultations multidisciplinaires groupées globalement et selon : - l’âge des patients - l’obtention d’une rémission ou non du cancer - le sexe du patient - le type de cancer c) Décrire les effets secondaires et séquelles cliniques et identifier les besoins à court terme (0-5 ans) post traitement des AJA.

Décrire les facteurs prédictifs àde la réponse pathologique complète mammaire et axillaire dans le cancer du sein infiltrant traités par chimiothérapie néo-adjuvante

Estimer la survie sans progression chez les patients traités par Docetaxel dans le cadre d’un cancer de prostate métastatique en phase d’hormonosensibilité.

a. Estimer la survie globale dans l’ensemble de la cohorte b. Estimer la survie sans progression selon l’âge, l’IMC, l’existence d’un traitement curatif antérieur, le volume tumoral, le risque, la réalisation d’une radiothérapie prostatique de clôture. c. Décrire le site de progression métastatique d. Décrire le traitement reçu après une première ligne par Docetaxel.

Le traitement des données s’intègre dans un projet de recherche à caractère d’intérêt public portant sur la description rétrospectivement des caractéristiques moléculaires et cliniques et les résultats des patients atteints de sarcomes inclassés.

 Les sarcomes sont des tumeurs malignes hétérogènes comptant pour près de 20% des cancers solides chez l'enfant. Plus de 150 sous-types de sarcomes ont été décrits sur la base de caractéristiques cliniques, pathologiques, immunohistochimiques et génétiques. Grâce au séquençage à haut débit, l'identification de nouvelles altérations a considérablement amélioré le diagnostic et fourni des indications sur les mécanismes oncogéniques. Toutefois, une proportion importante de sarcomes pédiatriques reste non caractérisée, sans événement oncogénique et/ou biomarqueurs distincts, constituant un défi majeur aussi bien au niveau diagnostique que thérapeutique.

Dans une étude récente par RNA-seq, en dehors des échantillons pour lesquels nous avons identifié l’événement oncogénique, des analyses de clustering ont permis d’isoler de petits groupes de tumeurs possédant des caractéristiques similaires, définissant ainsi de nouvelles entités tumorales. Ce résultat illustre l'importance des analyses de clustering pour isoler des groupes de tumeurs dans lesquels les mécanismes oncogéniques peuvent alors être identifiés à posteriori. 

Le projet que nous proposons ici vise à étudier au moins 150 échantillons FFPE issus de sarcomes pédiatriques inclassés en utilisant une approche multidimensionnelle et intégrative. Ces échantillons seront comparés avec au moins 150 cas FFPE issus de sarcomes adultes. Nous proposons d’étudier les altérations génomiques/transcriptomiques par RNA-seq et exome-seq, ainsi que d’identifier des groupes spécifiques à partir des profils de méthylation grâce à des méthodes robustes de clustering. Ces résultats seront couplés aux informations cliniques et pathologiques, afin d’identifier des sous-groupes à risque et/ou des signatures transcriptomiques, génomiques ou de méthylation corrélés aux informations cliniques (statut, rechute ou métastase).

Au total, notre étude devrait permettre de mieux classer ces sarcomes pédiatriques et d'identifier de nouveaux événements oncogéniques pouvant servir soit de biomarqueurs, soit de nouvelles cibles thérapeutiques.

Cette recherche (analyse rétrospective) a pour objectif de mettre en commun les résultats de l'étude à laquelle vous avez participé GETUG 15 avec les résultats de diverses études promus par différentes structures et portant sur la même pathologie :

• MRC Clinical Trials Unit at UCL (PR05 et STAMPEDE)
• Kyoto University (ZAPCA)
• Hoosier Cancer Research Network (HCRN) (HOG-GU02-41)
• Scandinavian Prostate Cancer Group (SPCG-5)
• SWOG Cancer Research Network (SWOG-9346)
• CPA Study Centre Rotterdam (RSG-CPA et NTR130)
• South European Urology Group (SEUG 9401 et SEUG 9901)
• Ain Shams University (Ghali trial)
• Ferring Pharmaceuticals (CS21)
• Kanazawa University (ZABATON-PC)

La mise en commun des résultats de ces 14 études permettra de définir les meilleures thérapies pour les patients, en étudiant leurs avantages et leurs inconvénients. Cette recherche a aussi pour but d'identifier des facteurs pronostics permettant de mieux concevoir les essais cliniques à venir et de mieux définir leur durée dans le temps. Enfin cette recherche a pour objectif de constituer un entrepôt de données permettant à d'autres chercheurs d'accéder aux données pour répondre à d'autres questions cliniques et scientifiques dans le domaine du cancer de la prostate et ainsi élaborer la prochaine génération d'essais cliniques.

Réponse de Marjorie Ferre:

Nous avons utilisé des données rétrospectives. Il s’agit de patientes prise en charge en curiethérapie entre le 01/07/2019 et le 01/03/2020.

L’impact de l’utilisation de sonde rectale a été mesuré à postériori à partir d’un recueil de données dosimétriques présentes dans le dossier médical.

Il n’y a pas eu d’évaluation clinique

Principal

• Incidence cumulative de GVH aigue grade II-IV et grade III-IV

Secondaires

• Taux de GVH chronique
• Taux de rechute
• Survie globale
• GRFS

NRM

Principal

CNS-PFS

Secondaires

Extracranial PFS

Whole PFS

OS

L'objectif est de trouver des caractéristiques identifiables via les images des TEP qui permettront de prédire l'efficacité du traitement par afatinib dans le traitement des cancers épidermoïdes de la tête et du cou

• Objectif principal

Incidence du système AlignRT sur le positionnement des patientes traitées pour des cancers du sein en VMAT