Identifier des déterminants biologiques et cliniques relevés au moment du primo diagnostic de lymphome de haut grade non Hodgkinien / lymphome folliculaire afin de pouvoir identifier des facteurs associés ou prédictifs de la réponse et de la tolérance aux traitements, ainsi que de l’évolution à plus long terme en évaluant notamment le risque de rechute et le risque de transformation pour les lymphomes de bas grade.

L’objectif étant de pouvoir proposer une prise en charge la plus personnalisée possible à ces patients.

L’objectif principal est de mesurer les mouvements anatomiques du lit tumoral et du tronc cérébral.  

L’objectif secondaire est de déterminer les facteurs qui permettent de prédire quels sont les patients qui vont présenter des mouvements importants de ces structures

L’objectif principal de notre étude est d’évaluer en rétrospectif au sein de notre centre le taux de patientes cN0 ayant bénéficié d’un curage axillaire du fait d’une cytoponction ou d’une biopsie positive après échographie axillaire.

Etudier la survie globale et ses facteurs pronostiques après le diagnostic métastatique (nombre de lignes, impact des traitements focaux, identification des facteurs pronostiques chez les survivants de longue durée en dehors des facteurs pronostiques habituels (qualité de l’exérèse, impact des traitements adjuvants sur la survenue des métastases, nombre de métastases, site, apparition synchrone ou métachrone des métastases; âge du patient ; délai de récidive métastatique pour les récidives métachrones).

1. Etudier la réponse objective aux traitements au stade métastatique 2. Comparaison d’efficacité des deuxièmes lignes métastatiques par l’intermédiaire du GMI

Nous souhaitons par cette étude mener une comparaison entre les informations obtenues par imagerie TEP-scanner et celles obtenues à partir de matériel biologique issu d’une simple prise de sang ; et démontrer la supériorité de l’analyse de ce matériel biologique pour la détection des anomalies qui peuvent être des éléments essentiels de la prise en charge thérapeutique et d’anticipation des phénomènes de résistance.

NB : Cette étude, réalisée à partir des éléments déjà renseignés dans le dossier médical, dans l'établissement de prise en charge, ne présente aucune contrainte ni aucun risque. En savoir + : voir note d'information ci dessous.

Contexte :

Les inhibiteurs de points de contrôle immunitaire (ICI) sont actifs chez les patients (pts) atteints de HNSCC R/M. Cependant, la sélection des patients reste un défi car la majorité d'entre eux ne répondent pas au traitement. L'effet du site de la rechute sur les résultats de l'immunothérapie a été relativement peu exploré dans le cas des HNSCC R/M.

Objectif principal :

Comparer la survie globale après immunothérapie en fonction du site de la rechute au début du traitement.

Objectifs secondaires :

-  Comparer les taux de réponse objectifs (ORR), la survie sans progression (PFS) après immunothérapie en fonction du site de la rechute lors du traitement de base,

- Comparer le taux de réponse objective (ORR) des patients traités par radiothérapie loco-régionale (LR) avant ICI en fonction des récidives LR classées comme infield, marginale ou hors champ.

SENTINELLE PROSTATE : Statut des ganglions sentinelles associés au cancer de la prostate: recherche des cellules tumorales rares disséminées par des techniques microfluidiques et confrontation aux résultats anatomo-pathologiques

Rechercher et quantifier les cellules tumorales dans les ganglions sentinelles qui étaient négatifs à l'analyse anatomo-pathologique

Contexte :

Le cancer du sein métastatique est considéré jusqu’à présent comme une maladie incurable. Le paradigme de maladie métastatique systémique, c’est-à-dire ayant une diffusion micro métastatique dès le diagnostic, soutient les stratégies thérapeutiques actuelles. L’efficacité des traitements médicaux adjuvants, dans le cadre des stratégies curatives des cancers du sein localisé est un témoin majeur de la pertinence du concept de diffusion micro métastatique. Néanmoins, les progrès dans la connaissance des mécanismes physiopathologiques en cause dans la diffusion métastatique laissent entrevoir l’intérêt de traiter les métastases, tant qu’elles sont en nombre limitées et accessibles à un traitement focal ablatif, pour réduire la masse tumorale et ainsi limiter de développement de clones susceptibles de favoriser une diffusion multi métastatique.

A ce jour, les stratégies thérapeutiques à visée curatives des cancers oligométastatiques sont le standard de prise en charge d’un certain nombre de cancers oligométastatiques d’autres histologies : colon, rein, sarcomes, etc. Concernant le cancer du sein oligométastatique (CSOM), aucune étude de phase III n’a, à ce jour, permis de valider ces stratégies.

Manque encore des séries récentes et consécutives, comprenant un nombre conséquent de patientes, pour préciser les caractéristiques anatomiques et biologiques des CSOM et déterminer quelles sont les paramètres potentiellement prédictifs de l’efficacité des stratégies curatives de ces cancers.

Nous souhaitons créer une cohorte rétrospective des patientes traitées de façon consécutive pour un cancer du sein oligométastatique à l’Institut Universitaire du Cancer de Toulouse-Oncopôle (IUCT-O). Le volume estimé par nos précédents travaux est de 30 patientes par an, soit 15 à 20 % de l’ensemble des patientes nouvellement traitées pour un cancer du sein métastatique à l’IUCT-O. Nous souhaiterions recueillir les données pour les années 2012 à 2023, soit environ 360 patientes, ce qui en ferait la deuxième série la plus importante au monde après la série du Netherland Cancer Register (NCR).

Objectif principal :

Décrire les caractéristiques cliniques et biologiques des cancers du sein oligométastiques (CSOM).

Objectifs secondaires :

• Comparer ces caractéristiques avec des séries de l’Oncopôle Claudius Regaud et la série UNICANCER de Epidemiological Strategy and Medical Economics (ESME)
• Déterminer l’incidence des CSOM,
• Déterminer les facteurs pronostics des CSOM,
• Déterminer le taux de contrôle local et décrire la toxicité des traitements focaux,
• Décrire les modalités anatomiques de progression de ces cancers,
• Déterminer les facteurs prédictifs des oligoprogressions.

Quel est le taux de réponse pathologique complète ?

a) taux de reprise des marges d’exérèse sous NAC b) taux de chirurgie conservatrice ou radicale

Identifier des déterminants biologiques et cliniques relevés au moment du primo diagnostic de lymphome de haut grade non Hodgkinien / lymphome folliculaire afin de pouvoir identifier des facteurs associés ou prédictifs de la réponse et de la tolérance aux traitements, ainsi que de l’évolution à plus long terme en évaluant notamment le risque de rechute et le risque de transformation pour les lymphomes de bas grade.

L’objectif étant de pouvoir proposer une prise en charge la plus personnalisée possible à ces patients.