Décrire une série de TPP (nombre prévisionnel : environ 50 cas) survenant dans la population Adolescents et Jeunes Adultes (AJA), en précisant la présentation clinique, les aspects histo-pathologiques, diagnostiques et pronostiques, les traitements reçus et les survies globale et sans évènement des patients. L’objectif final est de mieux comprendre les caractéristiques cliniques et pathologiques des TPP survenant dans la population AJA. Cette étude s’attachera particulièrement à analyser le comportement et les caractéristiques histo-pathologiques des TPPDI dont la prise en charge thérapeutique, à cheval entre l’onco-pédiatrie et l’oncologie adulte, constitue un challenge pour les cliniciens.

Réalisation d’une base de données clinique concernant les échantillons séquencés à l’aide d’une technique de séquençage à haut débit (HTG), afin de pouvoir générer des hypothèses scientifiques autour de cette technologie et de les vérifier ultérieurement.

L'objectif de cette étude est d'évaluer la tolérance et l'efficacité de la ré-irradiation par radiothérapie stéréotaxique au moyen du système Cyberknife® chez des patients ayant présenté un cancer des VADS et atteints d'une récidive ou d’un second cancer primitif en territoire irradié.

Les objectifs secondaires de cette étude sont :

• Décrire les caractéristiques des patients qui ont bénéficié d’une ré-irradiation par radiothérapie stéréotaxique au COL
• Identifier des facteurs pronostiques du risque de décès d’une part ainsi que du rechute ou progression quel que soit le site de la rechute/progression

Objectif principal :

• Descriptions des caractéristiques socio-économiques des patientes atteintes d’un cancer du sein négligé

Objectif(s) secondaire(s) :

• Caractéristiques cliniques
• Stade au diagnostic
• Caractéristiques anatomopathologiques
• Délai de prise en charge
• Modalité de traitement des cancers du sein négligé
• Survie globale
• Survie sans métastases

Evaluation des pratiques professionnelles sur le dépistage de la fragilité en pré-opératoire (G8 +/- accès à une évaluation gériatrique) globalement et chez les patients de 70 ans ou plus.

- Décrire la prise en charge (G8, accès à une évaluation gériatrique, staff) globalement et en fonction de l’âge, du score ASA et du score de Charlson-comorbidity.

- Décrire les délais de prise en charge

- Evaluer les facteurs associés à une prise en charge « correcte » chez les patients de 70 ans et plus.

- Décrire la morbi-mortalité post-opératoire des sujets de plus de 65 ans fragiles.

- Evaluer les facteurs associés au risque de complication « sévère » défini par un grade de Clavien-Dindo de 3 ou plus

- Décrire la survie globale

PRINCIPAL :

Evaluer les besoins en soins de support spécifiques des anciens patients en onco-hématologie traités avant l’âge de 25 ans, ainsi que ceux de leurs parents jusqu’à 6 mois après la fin du suivi oncologique, soit 3 à 5 ans après le diagnostic.

SECONDAIRES :

1)         Evaluer l’adhésion à une consultation médicale de suivi à long terme

2)        Evaluer les complications médicales présentées par les patients

3)        Evaluer la qualité de vie et l’anxiété-dépression des anciens patients et des parents

4)        Décrire et évaluer l’offre et le recours au réseau de professionnels de santé sensibilisés aux problématiques de l’après traitement

Nous nous intéressons à la compréhension de la trajectoire génétique et du microenvironnement immunitaire au cours de la transformation tumorale dans la cavité orale. Afin de mettre en place les techniques nécessaires à la réalisation de notre projet, nous devons mettre en place des outils d’analyses. Pour ce faire, nous analyserons deux types d’échantillons : 1-des échantillons de lésions prémalignes de la cavité orale (leucoplasie orale) pour évaluer la faisabilité de l’étude d’un panel de gènes (altérations somatiques : mutations et variation du nombre de copie de gènes) ; et 2-des échantillons de carcinomes épidermoïdes de la cavité orale pour mettre au point l’étude des pertes d’hétérozygoties sur une dizaine de sites micro-satellitaires. Pour ce dernier point, l’analyse conjointe de l’ADN constitutionnel permettra de confirmer qu’il s’agit bien là de pertes d’hétérozygoties somatiques.

Dans le cadre de la collaboration LYriCAN dans lequel International Agency for Research on Cancer (IARC) le CLB et le CRCL sont partenaires, le projet EPIORGANOIDS a pour objectif de développer des organoïdes de cancers du sein et d’identifier des gènes épi-régulateurs impliqués dans l’oncogenèse de ces cancers.

Les échantillons seront cédés par la PGEB (S Tabone-Eglinger) aux équipes de Rita KHOUEIRY (IARC) et de Maria OUZOUNOVA (CRCL), qui ont l’expertise pour le développement d’organoïdes.

Après caractérisation des organoïdes (CLB) et l’analyse des gènes épi régulateurs (IARC), les organoïdes développés seront conservés par la Plateforme de Gestion des Echantillons Biologiques.

L’ensemble des données sera conservé au Centre Léon Bérard.

Questionnaire remis au patient lors d’une visite de routine afin d’évaluer l’apport de la prothèse dans la qualité de vie des patients traités pour cancer de la sphère oro-faciale

Etude nationale n’impliquant pas la personne humaine, multicentrique et rétrospective de type cohorte associée à une collecte de données cliniques et matériel biologique tumoral.

 Le cancer de l'utérus est le cancer gynécologique le plus fréquent dans les pays développés. La létalité du cancer de l'endomètre est principalement due à une maladie de stade avancé (III ou IV) au moment du diagnostic. En règle générale, un taux de survie à cinq ans de 83 à 97% est atteint pour la maladie localisée, contre 43 à 67% pour la maladie de stade III et seulement 13 à 25% pour la maladie de stade IV. Au-delà de la prise en charge standard, de nouvelles thérapies spécifiques, telles que l'immunothérapie, sont nécessaires pour les patientes à un stade avancé. Après une première ligne de chimiothérapie, les tumeurs avec une instabilité microsatellitaire (MSI) sont sensibles au pembrolizumab comme en atteste deux études de phase II avec des taux de réponse objective entre 57 et 67%. Les tumeurs présentant une stabilité microsatellitaire (MSS) sont quant à elles sensibles à l’association pembrolizumab+lenvatinib  comme en atteste une étude de phase Ib/II avec des taux  de réponse objective de 36%. En cas de progression après immunothérapie, il n’y a pas à l’heure actuelle de données concernant l’efficacité d’une nouvelle ligne d’immunothérapie quelqu’elle soit.

Chez les patientes atteintes d'un cancer de l'endomètre, une augmentation du nombre de lymphocytes T cytotoxiques à la marge d’invasion est associée à une meilleure survie. Cependant, une caractérisation complète de l’environnement immunitaire et de son impact sur la prédiction de la réponse à l’immunothérapie reste largement méconnue.

Nous avons donc pour objectif de caractériser l’environnement immunitaire de tumeurs de l’endomètre MSS et MSI traitées par immunothérapie en France et d’évaluer son impact dans la prédiction de la réponse à l’immunothérapie.

Objectif principal : Validation d’un marquage multi-IF permettant d’identifier de manière qualitative 4 sous-types immunitaires (chaud, froid, exclu et immunosupprimé).

Objectifs secondaires

• Corrélation entre les 4 sous-types immunitaires et la survie des patientes
• Corrélation entre les 4 sous-types immunitaires et la réponse à l’immunothérapie