L’intêret de cette étude et de souligner les performances de la TEP à la FLUOROCHOLINE chez les patients atteints de NEM-1 et ayant une hyperparathyroïdie primaire, d’évaluer sa reproductibilité et de définir mieux les facteurs prédictifs de positivité de l’examen. Cette approche pourra aider à définir au mieux la place de la TEP dans le suivi des sujets NEM-1.

Le critère de jugement principal étant descriptif et binaire (positivité ou non de l’examen), les risques de biais sont limités. La relecture en aveugle par deux médecins du centre de Marseille sera réalisée pour l’évaluation de la reproductibilité. Cette étude vise in fine à faire l’objet d’une publication scientifique.

Objectif principal : évaluer la performance (au niveau du patient) de la TEP/CT FCHOL chez les patients MEN-1 atteints d'hyperparathyroïdie, à différents stades de leur maladie.

Objectifs secondaires : Evaluer les facteurs déterminants de la positivité de la TEP (biologiques, génétiques...) - Corrélation TEP - chirurgie (glandes eutopiques/ectopiques ; liée au succès de la chirurgie : guérison vs persistante/récurrente, taux d'hypoparathyroïdie). - Reproductibilité inter-observateur de la TEP-Fchol (après examen central vs rapport) - Décrire les pièges (carcinoïdes, ADP...)

Des revues systématiques en cancérologie montrent que les compétences IPA améliorent le parcours de soin du patient, sans surcoût. Entretiens personnalisés et intervention éducationnelle ont montré des bénéfices tant sur la survenue des effets chimio-induits que sur leur ressenti. De manière générale, soutenir l’autonomie de la personne soignée est relié à une amélioration de l’état de santé et à une adhésion plus importante à des habitudes de vie saines. Il reste à mettre en lien de manière plus évidente les compétences de l’IPA et le développement de l’autonomie de la personne soignée.

Objectif principal : Mettre en lien les compétences de l’IPA et le développement de l’autonomie de la personne soignée.

Objectifs secondaires :

• Compréhension la plus élevée et la plus consciente possible de la gestion en autonomie des symptômes.
• Participation active du patient à son parcours de soin.

Amélioration de la qualité de vie, ressenti amélioré des effets chimio-induits

L’objectif principal est de : Comparer la réponse osseuse à 6 mois de patients traités par un inhibiteur de check point immunitaire en première ligne d’un cancer pulmonaire non à petites cellules métastatique osseux avec ou sans denosumab.

Les objectifs secondaires sont :

· Comparer la réponse globale à 6 mois de patients traités par un inhibiteur de check point immunitaire en première ligne d’un cancer pulmonaire non à petites cellules métastatique osseux avec ou sans denosumab. · Comparer la survie sans progression à 6 mois de patients traités par un inhibiteur du check point immunitaire en première ligne d’un cancer pulmonaire non à petites cellules métastatique osseux avec ou sans denosumab

· Etudier la corrélation entre une bonne réponse osseuse et une bonne réponse globale à 6 mois de patients traités par un inhibiteur du check point immunitaire en première ligne d’un cancer pulmonaire non à petites cellules métastatique osseux avec ou sans denosumab

Les tumeurs des muscles lisses utérins (USMT) comprennent des lésions hétérogènes en termes de comportement biologique et clinique. Les léiomyomes sont des néoplasmes bénins courants avec un excellent pronostic, tandis que les léiomyosarcomes sont des tumeurs rares (incidence: 0,6 / 100.000 femmes) avec un comportement agressif et un pronostic sombre. Une troisième catégorie existe également : les tumeurs des muscles lisses utérins à potentiel malin incertain (STUMP), une entité mal définie et ambiguë en termes de critères diagnostiques, de corrélations pronostiques et de prise en charge clinique. Les STUMPs représentent un défi diagnostique et thérapeutique car il est difficile de prédire leur comportement et la possibilité de récidive.

Les objectifs du projet sont doubles :

1. Caractériser en profondeur le microenvironnement immunitaire des STUMP en mettant l’accent sur l’évaluation des infiltrats immunitaires (panel d’expression génique nanoString PanCancer)

2. Améliorer le diagnostic des STUMP en appliquant une classification épigénétique (profilage de méthylation basé sur la matrice avec la puce à billes Illumina MethylationEPIC)

Le lien de causalité entre surexposition aux rayons ultraviolets (UV) et développement de mélanome cutané, cancer de la peau le plus mortel, est reconnu depuis les années 1980. Depuis, des messages de prévention auprès des populations les plus à risque, notamment les enfants, ont permis de réduire l’incidence des mélanomes dans certains pays occidentaux. En France, l’incidence continue à augmenter mais sa progression ralentit avec environ 15 500 nouveaux cas détectés et presque 2000 décès par an en 2018.

Malgré une bonne connaissance du risque solaire, les adolescent·es, pourtant population à risque, ne se protègent pas bien. De nouvelles pratiques de prévention visent donc la modification de l’environnement bâti par la création d’espaces protecteurs vis-à-vis des rayonnements UV (ombrages) afin de mieux protéger ces populations.

Dans ce contexte, le projet SOLSTEEN vise à :

1) tester l’efficacité de la mise en place de préaux pour réduire les expositions aux UV des adolescent·es dans des cours de collèges de la Métropole de Lyon

2) tester l’efficacité de messages de prévention après une phase de co-construction de ces messages.

Pour cela, entre 8 et 10 collèges de la Métropole de Lyon devant recevoir un préau au cours de la période 2023-2025 seront sélectionnés et 3 classes de 5ème ou 4ème seront incluses par collège.

L’objectif principal de cette étude est d’obtenir un état des lieux dans notre centre concernant les complications post opératoires à court et moyen terme chez des patientes ayant bénéficié d’une reconstruction immédiate par prothèse en position prépectorale.

L’objectif secondaire est de comparer les issues chez les patientes ayant bénéficié d’une reconstruction avec et sans matrice.

L’objectif principal est d’évaluer le taux d’ostéonécrose chez les patients traités par dénosumab et pour lesquels une avulsion dentaire a été réalisée au CLB. Il s’agit d’une étude monocentrique rétrospective, non interventionnelle.

Les objectifs secondaires sont de déterminer la fenêtre thérapeutique la plus utilisée

Évaluer les performances diagnostiques de l’échographie mammaire dans la détection des lésions additionnelles homo et controlatérales à la lésion ACR6 comparativement aux techniques injectées (angiomammographie et IRM mammaire). Les performances diagnostiques de chaque technique d’imagerie sont évaluées par rapport au gold standard (l’histologie, puis sont comparées deux à deux (Echo vs AM et Echo vs IRM).

Evaluer les performances diagnostiques de l’échographie mammaire dans la détection des lésions additionnelles comparativement aux techniques injectées en fonction de certaines caractéristiques : radiologiques (présentation radiologique principale en mammographie standard (masse, DA, asymétrie)) et histologiques (Ki67, prolifération tumorales…).

Comparer les dimensions tumorales du CLI mesurées selon les différentes modalités d’imagerie (Mammographie/Echographie mammaire/ AM / IRM) à la mesure obtenue sur la pièce opératoire, à la fois à partir d’un critère quantitatif (grand axe de la lésion principale en mm) et sur le classement TNM de la lésion (T1-T2 versus T3-T4).

Facteurs prédictifs de la réponse à l’immunothérapie chez les patients porteurs de sarcomes : Étude rétrospective nationale adossée au réseau NETSARC+

Objet du traitement de données : Rechercher des données cliniques et biologiques qui seraient prédictives d’une meilleure efficacité de l’immunothérapie, tant au niveau des caractéristiques de la tumeur que celles du patient, afin de permettre de proposer ce traitement à une catégorie plus sélectionnée de la population dans le futur.

Objectif principal : Étudier les facteurs clinicobiologiques prédictifs de réponse à l’immunothérapie

(Critère de jugement principal : Taux de réponse objective lors de la première évaluation).

Objectifs secondaires :

• Étudier les facteurs prédictifs de longue réponse
• Évaluer la survie sans progression
• Évaluer la survie globale

Les résultats de l’étude feront l’objet d’une thèse de médecine et de publications.